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肺大泡术后复发

肺大泡其实就是大泡性肺气肿这种现象,我们也是需要关注的,因为它容易导致小支气管的堵塞,严重的影响到我们的呼吸问题,而且这种病症的出现很多时候,是因为一些职业原因造成的,比如煤矿工人最容易导致这种疾病的发生,那么,肺大泡术后复发怎么办?让我们一起来看看下面的介绍吧。

目 录 肺大泡术后复发怎么办 肺大泡患者术后该如何护理 肺大泡的发病原因有哪些 肺大泡容易导致什么并发症 肺大泡有哪些并发疾病

1肺大泡术后复发怎么办

  到了医院,我跟医生说了孩子好像有胸闷,气短的症状后,医生为孩子做了进一步胸部X线检查,结果显示位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔为圆形,大小不一,还有较大的肺大疱相互间隔。医生确诊我的孩子得的是肺大泡。

  2医生针对孩子的情况,给了我一个药方,三拗汤加减炙麻黄 生甘草各6克 光杏仁半夏各9克细辛3克,让我煎给宝宝喝,主要是起化痰平喘的疗效。另外还有一副药方,是生脉散加减 人参 玉竹 桑白皮各9克 麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克 紫苑 黄芪 黛哈散各15克让我熬给孩子服用。期间时常观察孩子的肺部情况,再对症下药。

  3除此之外,医生还嘱咐,孩子身体非常虚弱,要加强营养,多食富含蛋白质及维生素的食物比如瘦肉、豆制品等等,少食辛辣等刺激性食物,期间还要忌烟酒,避免引起肺部的感染。两个月后,我带孩子到医院检查,医生说已经康复了,只要注意合理饮食就好。以上就是我的分享,最后祝大家身体健康。

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2肺大泡患者术后该如何护理

  二叔之前做过肺大疱切除缝合术,现在康复情况还算良好,我经常去看望二叔,看他的身体状况如何,虽然现在已经好的差不多了,但我深深知道肺大泡患者在术后护理也是很重要的,下面我就以二叔为例,跟大家说说二叔是如何进行术后护理的。

  1首先因为患者身体都很虚弱,要加强营养,所以二婶尽量让二叔多食优质蛋白,多食富含维生素的食物,避免他吃那些刺激性食物,饮料,以免引起对肺部的刺激。

  2必须戒烟,二叔在我们这些亲戚家人的监督下无奈戒了烟,减少烟中的有害物对肺部的伤害。另外,有效咳嗽排痰,也可改善分泌物的清除能力,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌物。

  3最后,要合理饮食,以清淡为主,多吃水果和蔬菜。在日常生活中,加强锻炼,增强体质,提高免疫力。以上就是我的分享,最后祝大家身体健康。

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3肺大泡的发病原因有哪些

  肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成巨大的囊泡状改变。

  肺大疱常继发于弥漫性肺大肿或支气管的炎性病变。如肺炎、肺脓肿、肺结核。弥漫性肺气肿因其肿泡内压增高,肺泡扩大,弹力纤维离断,逐渐破裂融合形成肺大疙.常为多发。而肺炎、肺脓肿、肺结核等因炎性病变,细小支气管教膜水肿,造成管腔壁不全阻塞,产生活瓣作用,使空气进入肺泡不易诽出,肺泡内压升高,细小支气管和肺泡间隔破裂形成肺大疱,常为单发或只有数个大疱。

  显微镜下可见疱壁为肺泡扁平上皮细胞,有时仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。

  肺大疱经形成长大,造成压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响气体交换。

  肺大疱多因剧烈咳嗽、运动等造成肺内压力升高,致肺大疱破裂,形成自发性气胸或血气胸。

  肺大疱患者症状的程度与大疤的体积数目有关,多无任何症状。体积大数目多的患者可出现气短、胸闷症状;肺大疱继发感染时,出现发热、寒战、咳嗽、咯痰。肺大疱破裂形成自发性气胸时,患者可突然出现气急、咳嗽、呼吸困难、胸痛表现。

4肺大泡容易导致什么并发症

  肺大泡是一种不可逆转的肺部病损,故无有效的药物治疗。肺大泡的危害很大,气胸是肺大泡最常见的并发症,其次还有血胸和感染等并发症。常见如下:

  1、自发性气胸

  肺大泡可以没有任何症状,在突然用力,如剧烈咳嗽,提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂,气体自肺内进入胸膜腔,形成自发性气胸时,可能出现呼吸困难,气急,心慌,脉搏加快等,气胸使胸膜腔负压消失,气体压缩肺组织使其向肺门部萎陷,萎陷的程度取决于进入胸腔的气体的多少,以及肺及胸膜原有病变的病理情况,进入胸腔的气体量大,肺组织原有病变轻,顺应性尚好的,肺萎陷较多,有时可达到一侧胸腔的90%,气体迅速进入胸腔,肺组织急速萎缩,则症状严重,甚至有发绀,如果患者除肺大泡以外,尚合并有肺气肿,肺纤维化,肺组织长期慢性感染等病变,肺大泡破裂时虽然有一部分气体进入胸腔,而肺组织萎陷程度可以较轻,但因为患者原有肺功能已减退,症状也较重,X线可见被压缩的肺形成的气胸线,如果有粘连存在,则气胸线不规则,肺大泡破裂后,其中一小部分裂口较小,肺组织萎缩后裂口自行闭合,漏气停止,胸腔积气逐渐吸收,胸腔负压恢复,肺复张痊愈。

  2、张力性气胸

  若肺大泡破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时,声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸,张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍,患者可出现呼吸困难,脉快,血压下降,甚至窒息,休克,患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。

  3、自发性血胸

  肺大泡引起的自发性血胸,多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血,粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向,另外,由于肺,心脏,膈肌运动的去纤维化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止,临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸困难,X线可见膈角变钝,或胸腔积液的抛物线影像,出血迅速时,短期内可以有休克表现。

  4、自发性血气胸

  肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时,如果粘连带中有血管破裂,同时肺组织也被损伤,就形成自发性血气胸。

  5、肺大泡继发感染

  多数情况下,肺大泡均发生在八级以上支气管远端,绝大多数是不感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大泡支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热,咳嗽,咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。

5肺大泡有哪些并发疾病

  自发性气胸是肺大疱最常见的并发症,其次是感染和自发性血气胸。

  1.自发性气胸 肺大疱可以没有任何症状。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大疱破裂,气体自肺内进入胸膜腔,形成自发性气胸时,可能出现呼吸困难,气急、心慌,脉搏加快等,气胸使胸膜腔负压消失,气体压缩肺组织使其向肺门部萎陷,萎陷的程度取决于进入胸腔的气体的多少,以及肺及胸膜原有病变的病理情况,进入胸腔的气体量大,肺组织原有病变轻,顺应性尚好的,肺萎陷较多,有时可达到一侧胸腔的90%,气体迅速进入胸腔,肺组织急速萎缩,则症状严重,甚至有发绀。如果患者除肺大疱以外,尚合并有肺气肿、肺纤维化、肺组织长期慢性感染等病变,肺大疱破裂时虽然有一部分气体进入胸腔,而肺组织萎陷程度可以较轻,但因为患者原有肺功能已减退,症状也较重。X线可见被压缩的肺形成的气胸线,如果有粘连存在,则气胸线不规则。肺大疱破裂后,其中一小部分裂口较小,肺组织萎缩后裂口自行闭合,漏气停止,胸腔积气逐渐吸收,胸腔负压恢复,肺复张痊愈。

  2.张力性气胸 若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时,声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍,患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。

  3.自发性血胸 肺大疱引起的自发性血胸,多数由肺尖部的大疱或大疱周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤维化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸困难,X线可见膈角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短期内可以有休克表现。

  4.自发性血气胸 肺大疱及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时,如果粘连带中有血管破裂,同时肺组织也被损伤,就形成自发性血气胸。

  近年来,一些学者指出膈肌活动幅度可能在自发性血气胸的发生中起决定性的作用,在摒气、用力等剧烈活动时,膈肌活动幅度增大,对胸顶的粘连索带产生骤然直接或间接的拉力,由于肺组织较胸膜疏松,故易在肺侧撕裂造成既出血又漏气的血气胸。若撕脱在索带的壁侧或中央段,则仅出现血胸。瘦长型青年膈肌活动幅度较大,并因体瘦胸肌多不发达,更依赖腹式呼吸,但中年以后腹腔内脂肪积累逐渐增多,在不同程度上限制了膈肌活动,故即使存在上述病理改变,也很少发病。女性以胸式呼吸为主,发病率较低。右肺为三叶,其叶间隙对猛然的向下牵拉起一定的缓冲作用,且右肺下尚有肝脏,可能是右侧发病较少的原因。因此,自发性血气胸患者有年龄轻、男性多于女性、左侧多于右侧、多为瘦长体型等特点。双侧自发性气胸也时有发生,多是左侧先发,右侧后发,个别情况下是双侧同时发生,病情危急,甚至有生命危险。

  5.肺大疱继发感染 多数情况下,肺大疱均发生在八级以上支气管远端,绝大多数是不感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。

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