肝硬化是一种危害性比较大的肝部疾病,而且如果这种肝部疾病不注意治疗还会引发多种并发症出现的,甚至会危害到患者的生命安全的,那么肝硬化到底该怎样进行治疗呢?哪些方法能够有效的治疗肝硬化呢?我们一起来听听专家对此作出的相关介绍吧。
目 录
1哪些方法能够有效的治疗肝硬化
推荐1、休息:肝硬化患者在发病的初期应适当的轻工作,以不疲劳为度。平时要多休息,这样可以减轻肝脏的负担,使得肝细胞修复和再生的机会。
推荐2、饮食治疗:肝硬化患者在饮食方面应多食用高蛋白食物,这样可以促进肝细胞的再生和恢复,而病人如果出现肝昏迷时,应减少蛋白的摄入量给予适量的脂肪。也可以适当地食用糖,这样可以在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞再生。
推荐3、维生素:患者在患病期间可以服用维生素A,B1,B2,B6,C,E等,这样可以补充肌体的需要。
推荐4、治疗并发症:肝硬化患者一旦进入失代偿期,则会出现腹水,食管会出现静脉曲张并破裂出血,甚至会引发功能性肾衰竭肝、肾综合征等并发症,这个时期是比较危险的,患者往往需要住院抢救,如果能正确处理,可以使得病情逆转,且在较长时期内处于稳定状态。
推荐5、抗纤维化疗法:近期研究发现,肝纤维化是肝脏在损害因子的作用下渐进性的一种病理过程。因此,在肝硬化形成之前,使用抗纤维化药物会对治疗有很好的效果的。
2肝硬化应注意哪些饮食原则
一、肥甘厚腻和高蛋白食品
由于肝硬化患者食欲较差,消化功能减弱,因此要少吃肥甘厚腻食物。对晚期肝硬化患者则要控制蛋白质的摄入,因一次吃入大量蛋白质食物,会使血氨过高,肝脏无能力将血氨迅速转变为尿素,易诱发肝昏迷等中毒反应。因此肝硬化患者不宜多吃牛肉、对虾、海参、乌鸡、羊肝等。
二、油炸、煎、炒及烧烤食物
肝硬化及腹水患者忌用油煎、炸、炒及烧烤食物,这是由于脂肪燃烧后会产生一种化学物质——丙烯醛,它经血循环至肝脏,刺激肝实质细胞。这类食品有炸猪、牛排、油条、油炸鸡、烤鸡鸭、烤羊肉、油氽花生、油氽豆板等。
三、高胆固醇食物
肝脏参加胆固醇的代谢,血浆胆固醇的生成又依赖肝脏产生卵磷脂——胆固醇酰基转移酶。体内胆固醇的转化大部分(80%以上)是在肝中变成胆汁酸盐,其中部分随胆汁排出体外。故肝脏功能降低时,限制含胆固醇高的食物摄入,其目的就是减轻肝脏对胆固醇代谢的负担,保护肝脏功能。故肝硬化患者不宜吃动物内脏、蛋黄、蚶肉、螃蟹、松花蛋、鱿龟、鲫鱼等。
3引发肝硬化的原因有哪些
指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者,除急性重症外,不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。1974年Shikatu报道用免疫荧光方法可以显示HBsAg(乙型肝炎表面抗原)。在显微镜下含有HBsAg的细胞浆呈毛玻璃状,用地衣红(Orecein)染色法可将含HBsAg的肝细胞浆染成光亮的橘红色。经过多年保存的肝硬化标本,用此法也可显示出来含HBsAg的肝细胞,使乙型肝炎病毒引起的肝硬化有了可靠的依据。乙肝病人10%~20%呈慢性经过,长期HBsAg阳性,肝功能间歇或持续异常。乙肝病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润,释放大量细胞因子及炎性介质,在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死,病变如反复持续发展,可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。68%的丙型肝炎呈慢性过程,30%的慢性丙型肝炎发展为肝硬化。丁型肝炎可以和乙型肝炎同时感染或重叠感染,可以减慢乙型肝炎病毒的复制,但常加剧病变的活动及加速肝硬化的发生。病毒性肝炎的急性重症型,肝细胞大块坏死融合,从小叶中心向汇管区扩展,引起网状支架塌陷、靠拢、形成纤维隔。并产生小叶中心至汇管区的架桥现象,而形成大结节性肝硬化。慢性活动性肝炎形成的肝硬化,在汇管区有明显的炎症和纤维化,形成宽的不规则的“主动性”纤维隔,向小叶内和小叶间伸展,使邻接的各小叶被纤维隔分隔、破坏。这时虽然肝脏结构被改建,但还不是肝硬化,而是肝纤维化阶段。当炎症从肝小叶边缘向中心部扩展,引起点片状坏死和单核细胞浸润,纤维隔也随之继续向中心扩展,分割肝小叶,加之肝细胞再生,形成被结缔组织包绕的再生结节,则成为肝硬化。至病变的末期,炎症和肝细胞坏死可以完全消失,只是在纤维隔中有多数大小不等的结节,结节为多小叶性,形成大结节性肝硬化。如肝炎病变较轻,病程进行较慢,也可以形成小结节性肝硬化、混合性肝硬化或再生结节不明显性肝硬化(不完全分隔性肝硬化)。
从病毒性肝炎发展为肝硬化,据研究表明与感染抗原量无关。而与病毒毒力及人体免疫状态有显著关系。遗传因素与慢性化倾向有关,与人类白细胞抗原HL-A1、HL-A8缺乏似有关系,但尚待进一步研究。
4肝硬化能活多久
1、肝硬化能活多久与治疗时机密切相关
肝硬化早期如果能够得到有效地治疗,多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。
肝硬化早期得到控制的患者,肝功能稳定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,从工作能力和强度上说和正常人区别不大。这种状态生活和生命质量良好,如果没有其他意外,活上七八十岁是没有问题的。
但是,如果肝硬化早期没有发现或疏忽治疗,一旦肝硬化步入了晚期,病人的生存率和生存期将明显缩短。治疗得当大多数人病情可以得到控制,达到病情稳定基本治愈的目的,但是要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。并发症的出现不但降低了生活质量,也使肝硬化晚期患者生命随时受到威胁。尤其是肝硬化晚期上消化道出血和肝性脑病都有较高的死亡率。
2、肝硬化能活多长时间受治疗手段的影响
治疗手段是否恰当更对肝硬化能活多久起着决定性的作用。肝硬化早期患者如果想病情得到控制和逆转,前提就是必须选择最佳的治疗方法。切不可盲目的信任小广告和相信一些医疗机构空口做出的治愈保证,以免上当受骗。
如果治疗方法不当,可能使肝硬化早期患者错失良机,失去肝硬化逆转的机会,甚至使病情加重,花了钱治不好病。治疗方法不当更可能使肝硬化晚期患者并发症不能及时得到控制,不但无法得到缓解,甚至可能危及生命。
5肝硬化并发症有哪些
1、上消化道出血
肝硬变发展到肝功能失代偿的后期,由于肝细胞不断坏死、增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高。在曲张静脉部位的食管或胃的粘膜变薄,加上食物的机械刺激损伤,胆汁胃液反流的化学腐蚀,腹水以及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、呃逆时腹压的增加,均可使门静脉的压力突然升高,导致曲张的静脉破裂出血,形成上消化道大出血。
2、腹水及浮肿形成
由于肝硬变后期门静脉压力升高,致门静脉系毛细血管内压增高,同时又因压力升高后血管壁变薄,通透性增加,原来不能透过的水分、部分蛋白质及电解质渗入腹腔。另外,因肝功能减退时,内分泌功能失调,血中醛固酮、抗利尿激家以及雌激素增加,也是形成腹水和浮肿的一个原因。
3、肝性脑病
其发生原因是肝细胞功能衰竭,不能将有毒的代谢产物清除或门脉高压时,门脉中有毒的物质绕过肝脏,通过侧支血管直接进入体循环,到达脑部,引起意识改变为主的中枢神经代谢紊乱。诱发因素主要为上消化道出血、感染、电解质紊乱、高蛋白饮食、便秘等。可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期。开始可仅表现为情绪低落、睡眠颠倒、行为异常、燥狂等。消除诱因,减少肠内毒物生成吸收,纠正氨基酸失衡是治疗原则。