目前治疗孩子斜视有效的方法是斜视手术,通常30—40分钟左右就能完成,手术无风险、时间短、无痛、无伤疤,成功率高,效果立见。斜视手术费用:斜视手术费用是整个斜视手术费用中占的比重最大的一块,其费用取决于麻醉方式、医师水平、医院水平、及医院手术环境设备等。您可以咨询在线专家,了解具体情况。
目 录
1斜视手术多少钱
术前检查费用:斜视手术前的检查很关键,检查后可以确定斜视的具体情况,以保障手术后的效果,这方面的费用一般在百元左右。
2、斜视手术费用:斜视手术费用是整个斜视手术费用中占的比重最大的一块,其费用取决于麻醉方式、医师水平、医院水平、及医院手术环境设备等。您可以咨询在线专家,了解具体情况。
3、术后药费:斜视手术后一般需要术后滴眼液,这个费用很低。
配镜只需要几百元到一千多元,而斜视手术价格一般在3000元左右,具体情况要根据斜视情况、手术眼别、需要手术的肌肉条数而定。所以,到医院检查确定,明确诊断是治疗的前提,诊断清楚后专家会帮您制定适合您病情的治疗疗方案,方案确定后,大概的费用就会评估出来。
斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
病因
1.调节学说
眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视。
2.双眼反射学说
双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。
3.解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
2斜视手术后遗症
事实上,全身麻醉药物仅在手术期间暂时地抑制大脑功能。这种大脑功能的暂时抑制,随着药物作用的消失是完全能够恢复的,更不会影响患儿日后的智力发育。为进一步了解全身麻醉对患儿的智力发育究竟有否影响,有的医生曾作过专门研究。在全身麻醉下,将患儿的体温降至24~27℃,血液循环停止,施行先天性心脏病矫治手术。术后,将患儿与正常儿童进行对比,随访3~11年的结果表明,患儿手术后的智力、身体发育和精神活动,均与对照的正常儿童无明显差别。
一般斜视手术时间多在1小时之内完成,麻醉不用太深,许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了,我们儿童医院每天要作多台手术均需要全麻,临床事实表明,很多接受全身麻醉的小儿,记忆力很好,学习成绩并不下降。因此,对全身麻醉的顾虑是不必要的。
另外斜视手术治疗,此类手术很可能会造成过矫或是矫正不足,这个时候就需要再做二次手术了;高度近视造成视网膜脱落,虽然这个机率很小的,但是也要引起注意;手术以后,还可能有一段时间的复视,这个是需要进行恢复训练的。
斜视手术进行前需要每位即将接受斜视手术的患者都要反复检查斜视度,包括角膜映光,同视机,三棱镜中和等。根检查结果,认真设计出手术方案。这样斜视手术后不会有什么后遗症的。
3斜视手术的注意事项
斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以7岁前为最佳。当儿童视觉发育终止(约7岁至10岁)后,手术仅能改善患儿外观,双眼视功能将很难提高。
目前斜视手术作为一项眼科常规手术,方法成熟,成功率达90%以上,主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术,不进入眼球内部,一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉,但不会影响其智力和发育。值得注意的是:手术后眼位的矫正,仅仅是治疗的第一步,手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。
斜视手术后注意事项:注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。手术后应带原矫正眼镜,且尽量不用近距离视力,以免调节而至内斜视的复发。
术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。术后当天口服或肌注抗菌素,手术后第二天换药,换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。术后7天拆线,拆线后继续局部用药至术后3-4周。
术后2周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。
避免用眼疲劳,适度休息。
一般白天用典必舒眼药水和贝复舒眼药水 点手术眼,一日4-6次;晚上睡前用迪可罗眼膏。注意贝复舒眼药水需冷藏保存,两种眼药水之间间隔10-15分钟,点眼药水之前将手洗净。
4 斜视吃什么好
斜视患者在饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。多吃富含维生素A、C的食物,如青瓜、菜花、青椒等。
斜视患者平时饮食需注意:
1、补充蛋白质
斜视患者应多吃瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,它们含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。
2、补充维生素
多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。
其次,含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以不可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。
3、补锌
斜视、近视的患者普遍缺乏铬和锌,近视病人应多吃一些含锌有些多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌有些多,可适量增加。
4、补铬
含铬丰富的食物有:豆类、小麦、蛋、鸡肉、猪肉、黄油。可将含铬、钙丰富的食物合理加入日常膳食中,以达到以饮食调整预防形成近视、斜视的目的。
5关于儿童斜视手术的几个问题
1,斜视手术安全吗,是怎样进行的?
安全。斜视手术也称做眼外肌手术,每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉,斜视手术,就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变,从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一,有近200年的历史了。
2,斜视手术会不会引起视力下降?
不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。
3,儿童斜视手术全麻会影响智力吗?
不会,全麻虽然有一定风险,但是所用麻醉药物,很快会被机体代谢,不会留下后遗症等副作用,而且随着术中检测仪器的发展,麻醉的深度也得到了很好的控制,基本上能够做到术后很快苏醒。
4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?
一般讲,对于合并两个方向的复杂斜视,例如既有垂直斜视(上、下斜视),又有水平斜视(内、外斜视),一个方向的斜视术后,可能会影响另一个方向的斜视角度,因此会先做一个方向的,再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。
即使是一个方向的斜视,因为个体差异,有时也需要两次手术才能达到正位。另外,由于年幼不配合检查,为手术前斜视度的确定造成困难,也是造成二次手术的原因之一。
5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?
完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正,而且可以具有双眼单视。但是,有些病人或家庭不接受戴镜,希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态,术后还会出现内斜视。另外,病人不戴镜视力差,也达不到脱镜的目的。因此,这类患者是不应行手术治疗的。
6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术?
多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是,孩子歪头也确有眼部异常引起的,对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时,可以减轻由于斜视带来的不适。但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先,是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部丰满,另一侧面部瘦小。其次,是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。第三,也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此,先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。