脊柱支撑着整个人体的行动,如果脊柱发生病变将会给正常的生活带来诸多不便。强直性脊柱炎就是一种病变主要发生在脊柱的疾病,如果一旦发生,不仅威胁到脊柱,还会影响都其他关节和器官。如何预防强直性脊柱炎具有重要意义。
目 录
1强直性脊柱炎怎么办
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药 有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤 据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素 一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂 肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
5.手术治疗
严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
2强直性脊柱炎的运动
强直性脊柱炎患者在药物治疗的基础上,配合保健运动,可使治疗更为有效。患者必须每天坚持(最好每天做两次),让其成为你生活的规律。只是偶尔做两次比完全不做更糟。宜平稳地从事运动,可合理地选择如下其中的部分运动方式,下面来看一下。
(1)床上伸展运动
早晨醒来时,采用仰卧位,双臂上伸过头,向后指、脚趾两个方向伸展,伸展满意后,放松;伸展双脚,足跟下伸,足背向膝方向屈,至满意后放松。可反复做几回。
(2)膝胸运动
仰卧位,双足着床板,屈膝;抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲,双手抱膝拉向胸前,到满意为止,回原双足位置,另膝做上述运动。双膝各重复2—3次,放松;做双手抱双膝运动2—3次,放松;做双手抱双膝运动2—3次,至僵硬消失为止。
(3)猫背运动
趴跪如猫状,低头尽量放松,同时拱背如弓状,直到拉伸直至满意为止。
(4)腹部运动
目的在于伸张腹部肌肉,改善肌力并保持躯干平直姿势。仰卧位,屈膝,双足着地,双肩一起慢慢抬高,以至双手触膝,坚持五秒钟,回复到原位,以上动作重复五次。
(5)转体运动
取坐位,屈膝平举双手交叉,转体向右,目视右肘,坚持五秒钟后重复。每侧五次。
(6)转颈运动
坐位双足着地,头向左转或向右转。并注视同侧肩部,再复原,每侧五次。同样也可采取颈前屈,下颚尽量向胸前靠,复原;仰头尽量向后,复原,每个方向五次。
(7)扩胸运动
目的时伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿势。双足与肩等宽,面对墙角而站,双手平肩支两面墙上,行深呼吸,双肩向前并伸展头及上背,坚持五秒钟,恢复原位,重复五次。
(8)松弛训练及骨盆倾斜运动
躺在一坚实且舒适之平面如毛毯),令你的背部平坦,双膝弯曲。宜缓慢吸气数到2次,接着吸气也数到2。在你握紧的拳头而后放松时都要维持此缓慢的节奏呼吸,并且要感受到松弛的感觉向上传到
你的手臂,传入你的头部,接着再向下传到背和双腿。然后收缩你的腹部并且将下背平贴地板。
(9)膝靠胸运动
此时宜用你的双手握住一膝,并且缓慢拉向你的胸部,稳稳地拉住并缓慢数到5才松开。宜缓慢放下,并对另一膝做同样地运动,之后再双膝同时做。
(10)仰卧运动
将你的双足平贴地面并且弯曲双膝,并且将你的双手放在脑后,此时收缩你的腹肌,宛如你试着要坐起来一般。维持此姿势缓慢数到5再放松。
(11)抬腿
令你的双膝弯曲并且将你的双足与下背平贴地面,伸直并且尽可能抬高。维持此姿势缓慢数到5再放下来。对另腿做同样的运动。如果你的双腿虚弱、无力麻木时切勿从事此运动。
上述内容介绍了强直性脊柱炎的运动方法 ,相信大家现在对强直性脊柱炎的运动方法有所了解了,希望上述内容介绍能对大家有所帮助,如果大家还有关于强直性脊柱炎的疑问,可以咨询我们有问必答网的在线专家,专家将为您耐心解答。
查看详情>>3强直性脊柱炎遗传率
一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。
有相关资料表明,强直性脊椎炎遗传的概率并不是太高。强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代人中几人先后发病,也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%,即使在家族中 HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。
查看详情>>4强直性脊柱炎的食疗方法
强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病中的一种,患者在治疗时除了常规的治疗方法外还可配合食疗的方法来提高治疗效果,达到治疗目的。提醒患者在进行饮食治疗时,应根据不同的病因选择不同的食疗方法。
强直性脊柱炎患者要多吃果类和豆类
果实食品:根据中医学观点,强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损,强直性脊柱炎饮食当中果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
豆类食品:丰富的蛋白质和微量元素包括在其中,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用,如:大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。这些也是强直性脊柱炎饮食需要注意的。
强直性脊柱炎患者的饮食疗法主要有:
1、(组成):鲜河虾500克,黄酒500克。(做法):将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。(功效):具有湿肾壮阳,舒筋止痛的功效。
2、(组成):蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。(做法):蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次1020克。(功效):具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
3、(组成):麻雀4只,龙眼肉20克。(做法):麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。将雀肉与龙眼肉同置锅中,加清水1 000毫升,加黄酒、姜、葱、精盐,急火煮开3分钟,文火煲30分钟,分次食用。(功效):具有温经散寒止痛的功效,适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。此外,对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者,治疗上则应着重于祛风胜湿。因此,该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。
4、(组成):肉桂2~3g,粳米50~100g,红糖适量。(做法):将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖, 同煮为粥,或用肉桂末1~2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。
温馨提示:强直性脊柱炎患者的饮食疗法要根据个人的具体病情而定,不能盲目选择,建议您在医生的指导下选择食疗方法,否则不仅没有达到预期的效果,反而使病情加重,得不偿失。
5强直性脊柱炎会瘫痪吗
强直性脊柱炎是一种严重的疾病,不但可导致身高降低,甚至还会导致脊柱变形,终身残疾,最后会导致瘫痪,所以对患者来说是一种很严重的疾病。
强直性脊柱炎的中晚期症状是以脊柱病变为主,发展分为上行性和下行性两种。多数为上行性,90%以上的病人由骶髂关节开始,沿着腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展,少数为下行性,大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等,检查可以出现骶髂关节的压痛和叩击痛,盆骨分离试验和挤压试验阳性。
强直性脊柱炎晚期脊柱关节畸形位,髋关节融合,最严重的后果就是瘫痪在床,但是强直性脊柱炎在任何一期得到及时有效的治疗,都会避免瘫痪的严重后果。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点 更多>>