婴幼儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。在腹泻的好发季节,尽量少带孩子到医院或公共场所,以免感染起病;以及注意孩子的饮食卫生,如在喂奶前先洗手等,均有利于防止“病从口入”。与此同时,还要注意母乳喂养,加强婴幼儿的自身免疫力及抗病能力。
目 录
1婴幼儿腹泻怎么办
1.做好消毒卫生
在护理感染性腹泻的宝宝的时候,一定要做好消毒隔离,食具、水杯、水瓶都需要经常消毒。而且衣物也要经常清洗洗、勤晒。护理宝宝以后的双手也应反复清洗后,然后再做其它事情。
2.保护好宝宝的小屁屁
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈妈都要用温水(尽量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
3.及时补充液体
在护理腹泻宝宝的时候一定要特别注意且需要及时给宝宝补充液体,这样可以防止宝宝体内因大便中的水分丢失过多而发生脱水现象。宝宝可以随时喂水、米汤、果汁,不过最好还是给宝宝喂服口服补液盐。因为口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,它能够及时补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液,调节人体水、电解质和酸碱平衡。
服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度,在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少,补充多少”为原则。
还可以给宝宝喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅,加细盐3克,适量水煮烂后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止泻作用。
4.及时调整饮食
腹泻宝宝饮食治疗的原则是:调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,若宝宝不是母乳喂养,可用其日常食用的奶或奶制品继续喂养。6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食,如苹果泥,每天2~3次,每次30~60克;苹果汤,苹果1个洗净切碎,加盐0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎汤分2~3次饮用,苹果内含有鞣酸,具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物。
2婴幼儿腹泻的治疗
1.观察孩子精神怎么样,如果是精神不错,吃也能吃睡也睡的好,那你可以再观察两天。
2。如果是这样拉肚子超过5天,你就拿宝宝的便便去医院检查化验,看是否有异常,无异常的话,就可以放心了,宝宝是消化不良,这时医生可能会问你家里有什么药之类的,这里注意了,现在的医生不负责任的多,有些会给你开抗生素之类的,坚决不要!
3. 宝宝如果有拉肚子的情况,父母们千万别着急,可以试试宝贝乐益生菌,因为它有益菌通过菌落控制,直接杀灭有害菌,有益菌分泌大量乳酸等物质可抑制病菌的生长和繁殖,以提高机体的防御机能,恢复肠道的微生态平衡。
4..宝宝拉肚子很重要的原因就是消化不好,特别是转食期,添加辅食的时候一定要循序渐进,由少到多,每次只能加一种,等宝宝适应之后再加另一种!如果是母乳喂养的话,妈妈吃的东西也要注意。
5.白萝卜汤。将白萝卜切细丝,适量水上火烧至沸腾,将萝卜丝倒入,开后即可.将水沥出倒入奶瓶.待温度适中时即可喂饮.此方可助消化.非常好用.注意:煮水时开锅即可,注意不要煮过..那样就会失去效用.
6.因喂养不足而引起的饥饿性腹泻也占相当的比例。没吃饱导致胃肠功能紊乱。
饥饿性腹泻是指新生儿、婴儿在喂养中由于食物的质和量不足,导致胃肠功能紊乱,肠子的蠕动加快而发生的腹泻。发病时,每天大便六至八次,大便稀薄,呈黄或黄绿色,混有少量黏液和奶块。若此时食物的质和量得不到纠正,症状就会一天天加重,每日腹泻可达十多次,还会出现食欲减退、吐奶、睡眠不宁、爱哭、汗多、容易伤风感冒等症状。另外,患儿臀部皮肤常因酸性大便腐蚀而出现表皮剥脱、发红等。
饥饿性腹泻与消化不良性腹泻的症状虽然很相似,但两者的病因和治法则不尽相同,所以必须特别引起注意。消化不良性腹泻的患儿排便前表现不安、啼哭、似有腹痛,并能听到肠鸣音,便后安静。饥饿性腹泻的病儿排便前后都不哭闹,食欲也好,喂食后往往不到一两个小时就又哭闹寻食。
食欲不好可中药调理脾胃新生儿、婴儿饥饿性腹泻的治疗应注意下列几方面问题:凡有母乳不足者,每次喂奶后可适当加喂一些牛奶,或在两次喂奶中间加喂米汤,米汤内可加多维葡萄糖,并注意及时按月龄适当增加各种辅食。对于食欲不好、吐奶、腹泻次数每天超过10次以上的重症患儿,可用中药调理脾胃,宜用四君子汤加味。
7.石榴皮煮水。
8.按摩。如果病情不是很重而小儿吃药又非常困难,家长可以给孩子按摩,通过调整、改善、增强胃肠道的消化吸收功能,使腹泻停止。
方法如下:
一、让患儿仰卧,家长用一手掌面沿逆时针方向揉摩腹部,约15分钟。
二、同上姿势,家长用中指按揉脐周。
三、患儿取俯卧位,家长由上而下推脊柱及脊柱两侧肌肉隆起处,以发热为好。
四、同上姿势,家长食指按揉尾骨端50次,再由上而下直推30次。
9.秋葵煮水。我家这边有个不错的偏方,就是用一种植物名字叫“秋葵”的花(干的和湿的都可以),5-8个,煮水(大火煮开,小火煮15分钟,大概还剩大半碗水250毫升)参上红糖,一定是红糖,不要太甜,然后早晚两次给宝宝喝了。没有怪味,挺好好喝的。我家宝宝用了好几次了,效果都不错。
10.苹果泥胡萝卜汤治婴儿腹泻。
治疗一般婴儿腹泻的饮食原则是,减少膳食量以减轻肠道负担,限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁,限制碳水化合物以防止肠内容物发酵的产物促使肠道蠕动增加。换言之,即给以清淡饮食,以利肠道修复。
3婴幼儿腹泻的饮食治疗方法
步骤/方法
婴儿腹泻以夏、秋季节多发,其发病原因除肠胃道受细菌感染外,主要是由于喂养不当、天气太热或突然凉等。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻,对婴儿腹泻除要注意衣着、用药物治疗外,饮食调理也是很重要的。
2婴儿腹泻时的一般饮食原则是, 减少膳食量以减轻肠道负担, 限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁,限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。腹泻时可给婴儿以清淡饮食, 以利于其肠道修复。
3用母乳喂养的婴儿,腹泻时不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,缩短喂奶时间, 并延长喂奶间隔。 此时。母亲还应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加;同时每次喂奶前, 母亲可喝一大碗开水,稀释母乳, 有利天减轻婴儿腹泻症状。
4以人工喂养或混合喂养的婴儿,在腹泻时,无论病情轻重,都不应添加新的辅助食品。病情较重时,还应暂时停止喂牛奶等主食。 禁食时间一般为6-8小时为宜,最长不能超过12小时。禁食期间,可用胡萝卜汤、苹果泥、焦米汤等 来喂婴儿,这些食物易于消化,能减轻肠胃的负担。胡萝卜汤所含热量较低,含脂肪也较低(仅0。2%),富含碱性,含有果酸,有使大便成形,及为附细菌的作用。苹果纤维较细,对肠道刺激少,也富碱性、含有果酸,其所含鞣酸又具有收敛的作用,所含的热能、脂肪低这些均符合治疗腹泻的原则。
4婴幼儿腹泻预防
1、鼓励母乳喂养,尤以生后4~6个月和第一个夏季最重要,应避免夏季断奶。
2、人工喂养时要注意饮食卫生和水源清洁,每次喂食前用开水洗烫食具,每日煮沸消毒一次。
3、母乳和人工喂养都应按时添加辅食,切忌几种辅食同时添加。
4、食欲不振或在发热初期,应减少奶和其他食物入量,以水代替,最好用口服补液盐配成饮料口服。
5、夏季炎热时避免过食或食用富于脂肪的食物,婴儿体温调节功能差,夏季要少穿衣服,注意居室通风。
6、患营养不良,佝偻病或肠道外感染时,应及时治疗,防止并发腹泻。
7、感染性腹泻,尤其是大肠杆菌,鼠伤寒或其他沙门氏菌和轮状病毒引起的,传染性很强,易在病房内广泛传播,必须严重消毒隔离,否则易在儿科病房发生交叉感染,消毒方法以过氧乙酸烟熏效果最好,其次是用新消毒表面消毒再加紫外线照射,腹泻病例的病房最好每月用过氧乙酸烟熏彻底消毒。
8、下地玩耍的小儿饭前便后要洗手。
9、医务人员要努力宣传小儿腹泻的预防措施,以免再犯腹泻。
轮状病毒肠炎流行甚广,疫苗为理想的预防方法,对轮状病毒已有疫苗口服的报道,保护率为80%以上,但持久性尚待研究。
5婴幼儿腹泻并发症
1、消化道外感染
消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染,常见的有皮肤化脓性感染,泌尿道感染,中耳炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,静脉炎和败血症,病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2、鹅口疮
病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎
腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿,可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎,腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡,但如及早发现及时注射多粘菌素,氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈。
4、营养不良和维生素缺乏
腹泻迁延日久,或反复多次禁食,长期热量不足,易导致营养不良,贫血和维A缺乏,久泻致肝功受损,维生素K吸收减少和凝血酶原减低,而致出血。
5、其他
脱水重时可并发急性肾功能衰竭,此外有:中毒性肠麻痹,肠出血,肠穿孔,肠套叠和胃扩张,还可因输液不当引起急性心力衰竭,高钠或低钠血症,或高钾血症,小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。