水蛭，中药名。为水蛭科动物蚂蟥Whitm.ania Pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranutata Whitman的干燥全体。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。分布范围很广，我国大部分地区均有。具有破血通经，逐瘀消症的功效。用于血瘀经闭，瘾瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。中药水蛭是什么水蛭?下面就有详细的介绍。
目 录
1中药水蛭是什么水蛭
【来源】为水蛭科动物日本医蛭、宽体金线蛭、茶色蛭等的全体。
【动物形态】①日本医蛭，又名：医用蛭。 体狭长稍扁，略呈圆柱形，体长3～5厘米，宽4～5毫米(固定)。背面绿中带黑，有黄色纵线5条。腹面子坦，灰绿色，无杂色斑纹。体环数103;环带不显著，占15环。雄生殖孔在31～32环沟间;雌孔在36～37环沟间。眼5对，列成弧形。体前端腹面有一前吸盘。食道纵褶6条，颚3片，半圆形，颚齿发达。后端腹面有一后吸盘，碗状，朝向腹面，肛门在其背侧。 生活于水田及沼泽中。吸人、畜血液。行动敏捷，能作波浪式游泳和尺蠖式移行。春暖时即活跃，6～10月为产卵期，冬季蛰伏。再生力很强，如将其切断饲养，能由断部再生成新体。全国各地均有分布。
②宽体金线蛭 体长大，略呈纺锤形，扁平，长6～13厘米，宽0.8～2厘米。背面通常暗绿色，具6条细密的黄黑色斑点组成的纵线，背中线1条较深。腹面淡黄色，杂有许多不规则的茶绿色斑点。体环数107。环带明显，占15环。雄生殖孔在33～34环沟间;雌孔在38～39环沟间。眼与日本医蛭同。前吸盘小，颚齿不发达。 生活于水田、河流、湖沼中。不吸血，吸食水中浮游生物、小形昆虫、软体动物的幼虫及泥面腐殖质等。全国大部地区均有分布。
③茶色蛭，又名：牛鳖。 体较宽体金线蛭略小，呈柳叶形，扁平。背部棕绿色，有5条细密的绿黑色斑点组成的纵线;腹面浅黄色，甚平坦，散布不规则的暗绿色斑点。余与宽体金线蛭相似。 全国大部地区均有分布。
2怎样鉴别中药水蛭的真假
水蛭为少常用中。始载于《神本草经》。具有通经、破瘀、消肿的功能。用于经闭、癥瘕损伤等病症。功能。用于经闭、血瘀、癜瘕痞块、跌扑损伤等病症。
来源 为水蛭科动物蚂蟥(又名宽水蛭)Whitmania pigra Whitman、日本医蛭Hirude nipponica Whitman或柳叶蚂蟥(又名长条水蛭)Whitmaniaacranulata(Whitman)的干燥全体。
产地与分布 水蛭全国各地均有分布。蚂蟥分布于山东、河北、安徽、江苏、江西、湖南、湖北等地。柳叶蚂蟥分布于河北、安徽、江苏、福建等地。
鉴别要点 三种水蛭主要特征是：水蛭全体呈圆柱形，较短小，体多扭曲，黑棕色，由多数环节组成，断面无光泽;蚂蟥则体扁平呈纺锤形，较长，有5条由黑色、淡黄色相间组成的纵线，断面似胶状有光泽;柳叶蚂蟥体狭长而扁、似“柳叶”状，有5条黄褐色或黄绿色斑纹形成的纵纹，断面平坦无光泽。
名典鉴别 ①《神农本草经》：“水蛭味咸平。主逐恶血瘀血、破血瘕积聚……生池泽。”②梁?《名医别录》：“水蛭生雷泽池泽，五月、六月采，暴干。”③陶弘景曰：“处处河池有之。歧有数种，以水中马蜞得啮人、腹中有血者，干之为佳。山妓及诸小者，皆不堪用。”④唐?苏恭曰：“有水蛭、草蛭，大者长尺许，并能咂牛、马、人血。今俗多取水中小者，用之大效，不必食人血满腹者。其草蛭在深山草上，人行即着胫股，不觉入于肉中，产育为害，山人自有疗法。”⑤韩保昇曰：“惟采水中小者用之。别有石蛭生石上，泥蛭生泥中，二蛭头尖腰粗色赤。”⑥宋?寇宗奭曰：“汴人谓大者为马鳖，腹黄者为马蟥。”⑦明?《本草蒙筌》：“水蛭即马蝗蜞。入药取水中小者。”⑧清?《本草从新》：“水蛭即马蟥。”
快速鉴别 1.水蛭：全体呈扁长圆柱形，长2～5cm，宽2～3mm。腹面稍高，体多扭曲弯转。商品通常用线穿起，多数密集成团。全体呈黑棕色，由多数环节构成，折断面不平坦，无光泽，气微腥。
2.蚂蟥：扁平纺锤形，体长4～lOcm，宽O.5～2cm。体前端稍尖，后端钝圆，全体由多数环节构成。前吸盘不显著，后吸盘较大。背部呈黑棕色，由许多黑色斑点排列成5条纵线;体两侧及腹面均呈棕黄色，腹面有多条黑棕色纵列的断续斑点。质脆，断面有光泽似胶状。气微腥。
3.柳叶蚂蟥：体狭长而扁(有的拉成线状)，长5～12cm，宽1～5mm。体两端较细，前吸盘不显著，后吸盘圆大。体节明显或不明显，体表凹凸不平。背腹两面呈黑棕色，两端加工后穿有小孔。因此，吸盘难以辨认。质脆，断面不平坦、无光泽。有土腥气。
3水蛭是怎样生长繁殖
生活在稻田、沟渠、浅水污秽坑塘等处，嗜吸人畜血液，行动非常敏捷，会波浪式游，也能作尺蠖式移行。每到春暖即行活跃，6～10月均为其产卵期，到冬季往往蛰伏在近岸湿泥中，不食不动，生存能力强。
生活习性：水蛭属冷血环节动物，在中国南北方均可生长繁殖，它主要生活在淡水中的水库、沟渠、水田、湖沼中，以有机质丰富的池塘或无污染的小河中最多。生长适温为10-40℃，北方地区低于3℃时在泥土中进入蛰伏冬眠期，次年3-4月份高于8℃左右出蜇活动。水蛭为杂食性动物，以吸食动物的血液或体液为主要生活方式，常以水中浮游生物、昆虫、软体动物为主饵，人工条件下以各种动物内脏、熟蛋黄、配合饲料、植物残渣，淡水螺贝类、杂鱼类、蚯蚓等作饵。
水蛭特征 繁殖习性水蛭雌雄同体，异体交配，体内受精，同时兼具雌雄生殖器官，交配时互相反方向进行，生活史中有“性逆转”现象，存在着性别角色交换，一条水蛭既可做爸爸也可做妈妈，在一生的不同时期扮演不同的角色。交配后一个月左右，雌体生殖器分泌出稀薄的黏液，中包被卵带，形如“蚕茧”，排出体外，在湿泥中孵化，温度适宜，约经16-25天从茧中孵出幼蛭，便开始了独立的生活。
4中药材水蛭有哪些药理作用
(1)对血液的作用：水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用，阻碍血液凝固。水蛭素不受热或乙醇之破坏。水蛭尚可分泌一种组胺样物质，因而可扩张毛细血管而增加出血。水蛭醇提取物抑制血液凝固的作用较虻虫、虫、桃仁为强，水蛭醇制剂的作用较水制剂的作用为强。水蛭素20mg可阻止100g人血的凝固。
水蛭水提取物对ADP诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用，亦能明显抑制正常人的血小板聚集，有抗血栓形成的作用。
实验表明：水蛭在体外对纤维蛋白有较强的纤溶作用，其活性显著高于丹参和大黄;在体内亦有纤溶活性，能使家兔优球蛋白溶解时间(ELT)显著缩短。因此水蛭能活化纤溶系统，溶解血栓。亦有报告指出，水蛭素对实验性血栓形成有明显抑制作用，对凝血酶所致之实验性静脉血栓有溶解作用。
水蛭水提取液能降低大鼠的全血比黏度和血浆比黏度。缩短红细胞电泳时间。临床研究表明：水蛭对缺血性脑血管病患者因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有改善作用。
(2)对心血管系统的作用：有报告指出，水蛭对心肌营养性血流量有一定程度的增加作用;对组织缺血缺氧有保护作用。水蛭素能对抗垂体后叶素引起的家兔冠状动脉痉挛，有抑制心肌缺血的治疗作用。水蛭能明显消退主动脉粥样硬化斑，使斑块内胶原纤维增生，胆固醇结晶减少。提示水蛭对防治动脉粥样硬化有潜在的应用价值。
水蛭有扩张毛细血管、改善微循环、增加肾脏血流量的作用。其改善微循环的作用，与肝素相仿，只是作用时间短暂。实验表明：水蛭有扩张外周血管、增加血流量和减少血管阻力的作用，该作用与盐酸罂粟碱作用相似。
(3)对妊娠的作用：实验表明：水蛭对小鼠各个时期妊娠(包括着床及妊娠的早、中、晚期)均有终止妊娠作用。不同给药途径对早期妊娠均有良好终止作用。若将外源性孕酮与水蛭同时注射，则可防止早产。水蛭对蜕膜病变有抑制作用。
(4)其他作用：水蛭对实验性高脂血症家兔的胆固醇和甘油三酯有明显降低作用。
水蛭素对肿瘤细胞有抑制作用，对小鼠肝癌生长有一定的抑制作用。由于水蛭有高抗凝作用，因而有利于抗癌药及免疫活性细胞浸入癌组织杀伤癌细胞。
3、毒副作用：水蛭煎剂给雌性小鼠皮下注射，半数致死量为15.24g/kg。
本品中毒症状，一般表现为恶心、呕吐，子宫出血。严重时可出现胃肠道出血，剧烈腹痛，血尿，昏迷等。
临床曾有一次服食水蛭200g，2小时后出现肘膝关节僵硬，继而周身青紫、僵直，不能言语。最后神志昏迷、呼吸衰微，心跳微弱，经抢救无效而死亡的报告。
5中药材水蛭该如何炮制
【水蛭来源】本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。
【水蛭异名】蚂蝗。
【水蛭炮制】生水蛭：除去杂质，洗净，切短段，干燥。
烫水蛭：先将滑石粉置锅内炒热，加入净水蛭段，烫至微鼓起，取出，筛去滑石粉，放凉。
每生水蛭100kg，用滑石粉30～50kg。
【成品性状】生水蛭：为不规则小段，扁平，有多数环节组成。背部黑褐色或黑棕色，腹部黄棕色。质脆，易碎。有腥臭气，味咸苦。
烫水蛭：形同生水蛭，略鼓起，黑褐色。质酥脆，易碎。有焦腥气。
中和一个单位的凝血酶的量，为一个抗凝血酶活性单位。
生水蛭每1g含抗凝血酶活性应不低于16.0U。
【性味与归经】咸、苦，平;有小毒。归肝经。
【功能与主治】破血，逐瘀，通经。用于癥瘕痞块，血瘀经闭，跌扑损伤。
【炮制目的】本品用滑石粉烫制可减低毒性、矫味，使质地酥脆易于粉碎，增强逐瘀通经作用，并能杀死虫卵，便于保管和服用。
【用法与用量】1.5～3g。
【处方应付】写水蛭、炒水蛭、烫水蛭均付烫水蛭;写生付生水蛭。
【注意】孕妇禁用;体弱血虚，无瘀血停聚及月经期忌服。
【贮藏】置干燥处，防蛀。