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面神经麻痹的中医诊疗

面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。面神经麻痹的中医诊疗是怎样的?面神经麻痹治疗的最佳时间?一起了解下。

目 录 面神经麻痹的中医诊疗 面神经麻痹治疗的最佳时间 面神经麻痹是如何引起的 如何避免患上面神经麻痹 面神经麻痹吃什么好

1面神经麻痹的中医诊疗

  面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

  可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。

  若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。

2面神经麻痹治疗的最佳时间

  对于面瘫病人来说,最令他们感到痛苦的就是面部形象的损害,要解除这个病症折磨,在经过内调外治以后,在专家的指导下患者要积极进行面部表情的训练,使修复的面神经,通过科学的锻炼,恢复健康状态。

  心态疗法:面瘫的治疗要注意保持良好积极地心态,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力,调查显示,心理因素是引发面瘫的重要因素之一。

  面瘫的治疗方法的选择有着它严重的,面瘫的治疗甚至有不可克服的后遗症,这是造成大量病人一生极大痛苦的根源。传统的面瘫的治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等。

  面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起,面瘫的治疗方法的选择要根据患者的症状。

3面神经麻痹是如何引起的

  早期有神经水肿,血管受压,小静脉充血,偶有小灶性、新鲜的神经内出血,还可见到神经纤维髓职崩溃、部分轴突消失.神经束或血管屈围淋巴细胞浸润。病情严重且进—步发展者可有严重的wallerian变性.轴突浆呈泡沫状,甚至消失。神经血管用围广泛的淋巴细胞浸润,神经变细、萎缩,周围结缔组织增生。

  面神经炎的病因仍是当前临床研究的—个本要内容,疲劳、耳面部受凉是发病的主妥诱因.机体抵抗力下降,如妊娠、糖尿病及白血病等情况,其危险性显著增加。目前已证明一部分患者是由带状疮疹和流行性出血热病毒引起。在致病诱因和致病因素的共同作用下,面神经可发生—系列的病理变化。

  1、颈椎骨骼错位:面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。

  2、心理因素:心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一,面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳,睡眠不足,精神紧张及身体不适等情况。

  3、感染:约42.5%面部神经麻痹患者是有感染引起的。感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病;耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

  4、创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。另外,约有5.5%的患者是有肿瘤引起的,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。

4如何避免患上面神经麻痹

  注意保暖,远离风寒 应防止面部,特别是耳后部受风寒的直接袭击。

  乘车时不要使耳后长时间受冷风吹袭或迎风大笑。很多年轻患者是由于长期在寒风中骑摩托车或在坐车;工作时开窗,经常面部直吹冷风造成的。另外年老体弱、病后、过劳、酒后及患有高血压、关节炎、神经痛等疾病的人,更应多加注意,尽可能不要迎风走,避免长时间吹电风扇。

  合理膳食 风寒袭络型宜热饮食,易消化食物,忌生冷饮食。

  风热袭络型宜清淡易消化食物,如萝卜、绿豆汤。忌辛辣油腻厚味食物,如羊肉、牛肉、虾。肝胆湿热型饮食选清热利湿之品,如薏苡仁莲子粥,可用玉米须煎水饮,忌食海鲜、辛辣食物。肝阳上亢型选滋阴平阳的食物,如芹菜、海带。忌食辛辣食物,少食甜食、饮料、油炸食品。瘀血阴络型,饮食宜清淡进清补,活血祛瘀之物,鼓励多饮水。

  注意休息,减少光源刺激。

  面瘫预防和治疗期间都应注意休息,保证睡眠充足,避免各种精神刺激和过度劳累,以利于疾病的康复。少看电视、电脑,因光源刺激可影响瘫痪肌肉的恢复。

  适宜运动,增强体质,避免病毒感染。

  多进行面肌功能锻炼,如抬眉、双目紧闭、鼓腮、努嘴等。每天用热水泡脚并加以按摩,每天睡前热敷面部。在早晨或傍晚较凉爽时根据自身情况选择适宜的体育项目,如散步、体操、跳舞、打太极拳等。长期坚持,会使体质循序渐进地得到提高,对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。

5面神经麻痹吃什么好

  1、补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

  2、维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

  3、面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类食物辛温燥热,易化火伤阴,而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病,从而加重继发的“面神经麻痹”病情。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等,这些食物质性黏腻,不易消化,容易助湿生痰,阻滞经络,而本病有些病人是因风寒侵袭,阻滞经络所致,油腻食物不利于疏散风寒,以致于面神经麻痹久治不愈。故不宜食用。

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标签:内科,神经内科,面瘫,

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