面神经炎的分类

面部之所以能够支撑起我们许许多多的表情，来源于面部许许多多的神经。然而，面神经炎往往让我们连一个小小的表情都无法做出。在临床上，面神经炎也并非一种少见病，让我们来看一下面神经炎的临床症状吧。希望对你们有所帮助。

目 录 面神经炎的分类 面神经炎的临床症状 面神经炎治疗前的注意事项 如何预防面神经炎 面神经炎的保健措施

1面神经炎的分类

　　肌电图检查及面神经传导功能测定:对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度有相当价值，可在起病2周后进行检查。那么， 面神经炎如何预防呢?

　　1.保护面部，避免再受凤寒。避免头朝风，窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。

　　2.眼睛不能闭合时，要注意清洁卫生，并戴眼罩，防止风沙入眼及角膜干燥，配合针刺治疗。

　　3.常用药物或热水洗脸，然后按摩，并对照镜子进行面部表情肌的锻炼，或顺看面肌的运动方向，对面部进行自我按摩。为不加童健例面肌的运动，可用手按住使侧面部，以限制它的运动。

2面神经炎的临床症状

　　青壮年多发，部分病人发病前数日有同侧下颌角，耳内，乳突区痛疼，病史询问应注意发病前有无面部受凉受风吹等诱因，多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜，表情不自如，前额纹消失，眼裂开大，鼻唇沟平坦，口角下垂等。

　　1.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫，病侧额纹消失，不能额皱蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全，Bell征闭眼时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏向健侧，鼓腮和吹口哨漏气，常见食物滞留于病侧齿颊间。

　　2.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫，还出现同侧舌前2/3味觉障碍。

　　3.镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏，同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。

　　4.膝状神经节受累，除听觉过敏，同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫，还有患侧乳突部疼痛，耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称Hunt氏综合征。

　　以上就是临床上比较常见的一些面神经炎的症状表现了。通过对面神经炎的症状表现的解读，我们可以看出，无论是严重的面神经炎还是轻微的面神经炎都会给我们的生活带来极大的影响，所以我们一定要做好面神经炎的预防工作。

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3面神经炎治疗前的注意事项

　　早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

　　一、急性期口服皮质类固醇治疗：强的松20-30mg或地塞米松1.5-3.0mg1/d，口服，连续7-10天。

　　二、改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。

　　三、神经营养代谢药物的应用：维生素B1 50-100mg，维生素B12 100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d。

　　四、理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

　　五、针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

　　六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。

　　七、中药治疗：牵正散等。

　　八、手术疗法：病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术，但疗效尚难肯定，宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

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4如何预防面神经炎

　　面神经炎作为一种面部表情功能障碍的常见病、多发病，往往使患病者无法完成基本的脸部表情，给享受生活带来了极大的困难。每种疾病的发生都有其诱因，针对诱因积极预防是防止疾病发生的有效手段。那么，如何预防面神经炎?

　　1， 心理护理：患者多为突然起病，难免会产生紧张，焦虑，恐惧的情绪，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。

　　2， 护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护的非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑，消炎，营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

　　3， 局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜，部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额，闭眼，吹口哨，示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的，此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。

　　保持一个良好的生活习惯，可以预防许多疾病的发生。比如：不抽烟酗酒，早睡早起，勤锻炼身体等等。同时，有一个健康的心理状态，对预防疾病也是极好的。所谓：笑一笑，十年少。愿大家都有一个幸福美满的人生。

5面神经炎的保健措施

　　想要知道怎么护理好面神经炎的患者，首先我们应该知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状之后才会给予患者最好的疾病护理，但是与此同时想要知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状，我们还应该根据患者的具体表现给予治疗。

　　面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

　　有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(RAMSAY-HUNT SYNDROME)则系带状疱疹病毒感染，使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

　　1、面神经炎患者冬天应注意头面部的保暖，出门多戴帽子、口罩;夏天应注意勿将空调或电扇对着头部常时间地猛吹，以避免面神经炎的发生。

　　2、得病后应及时就诊，并适当用药物治疗改善局部的血液循环，营养神经细胞亦可在茎乳突孔附近做热敷、红外线照射或短波热透的理疗。

　　3、神经功能开始恢复，病员可练习瘫痪的面肌的随意运动，以加强恢复。

　　4、注意保护暴露的角膜，如使用眼罩，滴眼药水，涂眼膏等。

　　面神经炎的患者在目前的社会中大多数都会采用中医的方式进行治疗，但是与此同时想要治疗痊愈的话还需要后续的一些康复工作，为此我们应该在治疗患者疾病的同时，还应该知道患者的具体并发症都有什么，只有这样患者才会避免并发症的出现。

温馨提示：
平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息，夜间避免受冷风侵袭。