小儿弱视

弱视是眼科临床常见的儿童眼病。眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。弱视是如何引起的？弱视可以治好吗？我们了解下吧。

目 录 小儿弱视是如何引起的 儿童弱视有哪些危害 弱视的日常护理 弱视可以治好吗 弱视的食疗方

1小儿弱视是如何引起的

　　1、斜视性弱视

　　为了克服斜视引起的视觉紊乱及复视，视中枢主动抑制斜视眼的视觉，久而久之形成弱视，一般斜视发病越早，产生抑制越快。据统计，约有50%斜视儿童有弱视现象。

　　2、形觉剥夺姓弱视

　　它指婴幼儿因睑裂缝合术，重度上睑下垂，或长期遮蔽一眼阻止光线入眼，影响黄斑发育而引起的弱视。

　　3、屈光不正性弱视

　　此症常见于双眼屈光不正而又未配戴矫正眼镜的患者，由于黄斑中心凹视细胞长期得不到充分刺激而引起弱视。

　　4、屈光参差性弱视

　　由于两眼屈光度数相差3D，以上，双眼黄斑上的物像大小相差约5%，使大脑融合发生困难，导致大脑皮质对屈光度较高的眼(或过小的物像)长期抑制，日久就发生弱视。

　　5、先天性弱视

　　此症可能与新生儿黄斑部出血从而影响视细胞功能的正常发育有关;或眼球震颤，不能注视而出现视力障碍。

2儿童弱视有哪些危害

　　【影响眼的正常发育】

　　弱视在生活中比较常见，有少小孩因为营养不良，屈光不正等而导致弱视。弱视会引发和加重近视，影响眼的正常发育。

　　【缺乏立体视觉】

　　弱视对于人的影响比较大，尤其是小孩子，如果得了弱视，家长一定要带其及时的治疗。弱视会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉。

　　【无法判断方位】

　　弱视危害远大于近视。单纯性近视，看远模糊，看近清楚。而弱视儿童，看远模糊，看近也不清楚，同时因立体视觉模糊，不能准确判断物体的方位和远近。

　　【多方功能受损】

　　弱视会导致眼睛视功能的多方受损，如调节力、扫视力、追踪能力、空间辨别能力、对比敏感度及手眼协调能力等多项重要视觉功能受损。

3弱视的日常护理

　　1、劝导孩子养成良好的饮食习惯，不要挑食。

　　2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。

　　3、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

　　4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

　　5、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。

　　6、注意用眼卫生。

4弱视可以治好吗

　　弱视治疗的最佳时机是2～6岁，一般12岁以上患儿治疗困难，视力很难提高，这是因为2—6岁是婴幼儿的视觉敏感期，所以治疗效果最好且容易巩固。

　　1.弱视治疗

　　首先要配戴合适的矫正眼镜，矫正屈光不正。早期治疗先天性、外伤性白内障以及完全性上睑下垂。

　　2.遮盖疗法

　　分为完全以及部分遮盖。目的在于遮盖健跟，强迫弱视眼注视并且进行精细工作。遮盖的时间和方法要根据患儿的年龄、视力、注视性质进行选择。在年幼儿童为防止遮盖性弱视可遮盖健眼3—6日，遮盖弱视眼l日。3—6周复诊一次。遮盖至双眼视力相等或视力不再提高，改用部分遮盖疗法。如果遮盖眼发生弱视，改为遮盖对侧眼一定时间，密切随诊。若弱视眼经过治疗，视力提高到1.0后，也应将完全遮盖改为部分遮盖，每日打开健眼2小时，1个月后，如视力不下降，每日打开4小时，以后逐渐改为6小时、8小时、全天打开。

　　3.压抑疗法

　　用过矫或欠矫镜片以及每日点阿托品的方法压抑健眼功能，弱视眼戴正常矫正镜片。压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑，适用于中度弱视、年龄稍大又不愿意做遮盖治疗的患儿。

　　4.视觉刺教疗法

　　(1)视刺激仪(CAM)：也称光栅疗法，用于中心注视性，屈光不正性弱视。此方法是利用反差强、空间频率不同的条栅作为刺激源来刺激弱视眼以提高视力，条栅越细空间频率越高。治疗时遮盖健眼，每次7分钟，每日1次，10日为一疗程。随着视力的提高、治疗时间的间隔，时间逐渐延长。

　　(2)后像疗法：此治疗的目的在于将旁中心注视性弱视，转为中心性注视，以利弱视眼视力提高平时遮盖弱视眼，治疗时遮盖健眼，此方法适用于注意力集中，能配合治疗的稍大儿童，而且是用其他方法治疗无效的旁中心性弱视。

　　(3)红色滤光片法：平时遮盖健眼，在弱视的矫正镜片上加一片规则的红滤光胶片(波长640 nm)，使旁中心注视性弱视转为中心性注视。当改变成中心注视时，去掉红色滤光片，继续行常规遮盖法。

　　5.红胶片法适于旁中心注视，用620～700nm波长的红胶片贴在旁中心注视眼的镜片上，每日贴2～3h。

5弱视的食疗方

　　1.猪肝鸡蛋汤：猪肝100克切片,加水适量,用小火煮汤.煮熟后打入鸡蛋二个,加少许豆鼓、香葱、食盐调味.经常食用,可治营养性弱视、远视、夜盲等症。

　　2.杞地二花明目散：枸杞子200克,熟地200克,菊花150克,槐花100克.将上述四味药烘干,研为细末,装瓶备用.每日2次,每次3克,空腹服用.功用清肝明目.适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症。

　　3.枸杞酒：干枸杞子200克,白酒300毫升.将枸杞子洗净,沥去水分,剪碎后放入细口瓶内,加入白酒,密封瓶口.每日振摇1次,浸泡7天以上.饮完后可加酒再浸泡1次.最后可将酒泡过的枸杞子拌白糖食用.每日10--20毫升,晚餐或睡前饮用.功用滋养肝肾.适用于肝肾阴虚所致的目暗、目涩、视弱、迎风流泪等。

　　4.枸杞猪肝汤：猪肝100--200克切片,枸杞子30克共煮汤,煮半小时后加适量食盐调味食用,有滋补肝肾作用.适用于肝肾虚头晕,视力欠佳,迎风流泪。

　　5.红杞蒸鸡：鸡肉200--400克,枸杞子20--50克,加适量油盐、水,隔水蒸熟食用.有滋补肝肾,生精明目作用.适用于头晕眼花,视力减退,肾虚腰疼,神经衰弱等症。

　　6.五元全鸡：母鸡一只(一公斤左右),宰杀后去毛及内脏,剁去鸡脚,桂元肉、荔枝肉、黑枣(去核)、莲子肉(去皮去心)各15克,加入冰糖、食盐、清水适量,隔水蒸两小时后,放入洗净的枸杞子15克再蒸5分钟即可食用.有补血养阴,益精明目作用.适用于气血虚弱,面色苍白,耳鸣,视力减退,病后体虚等症。

　　7.桃仁罐焖乌鸡

　　原料：净乌鸡半只，核桃仁10克，石斛10克，生地10克，生姜，葱白，黄酒，碘盐各适量。

　　做法：将乌鸡切块，入沸水中焯过后捞出备用，沙罐底部铺垫生姜，葱白，依次码放鸡块，核桃仁，石斛和生地用布包起来，放入黄酒，清水淹没原料。大火烧开，小火慢炖两个小时，加碘盐调味，即可食用。

　　特点：滋补肝肾，增强视力。

　　8.芝麻枸杞粥

　　原料：黑芝麻10克，粳米50克，枸杞子10克，蜂蜜，清水适量。

　　做法：将粳米，芝麻用清水洗净，加枸杞子和清水煮开后转小火，熬成粥状，待温凉些调入蜂蜜，即可食用。

　　特点：补肝肾，养血和血，明目。

　　10、黑豆500克，核桃仁500克，牛奶1杯，蜂蜜1匙。制法：黑豆沙熟后待冷，磨成粉。核桃仁炒至微焦，去衣，待冷后捣成泥。取以上两种食品各1匙，冲入1杯煮沸的牛奶，加入蜂蜜1匙，能改善眼部肌肉的调节功能。

　　11、枸杞10克，桑葚10克，山药20克，红枣10个。制法：将上述四种材料水煎，分两次饮用，中间间隔3-4小时。弱视儿童长期服用，能消除眼疲劳症状。

温馨提示：
保证营养孕妇的营养直接关系到胎儿的视觉器官发育，以清淡富有营养为主。