食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。那么得了食道癌要怎么办?如何预防食道癌呢?下面我们来解答这些问题。
目 录
1如何治疗食道癌
食管癌的西医治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。
中医认为,食道癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
2食道癌的早期症状
①胸骨后疼痛,较多见于进粗糙食物时出现,为胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛,食用解痉剂可以缓解,食道癌疾病患者疼痛部位和病变部位常不一致.
②食道癌早期表现还有异物感或食物滞留感.异物感常为较经微的胸骨后紧缩感,闷胀感,与进食无明显关系,可为间歇性或持续性.或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉
③主要表现有进行性吞咽困难,最后发展成饮水困难,甚至唾液也难通过.食物返流,及胸背疼痛.如癌肿侵及气管、支气管,可形成食管-气管瘘和(或)食管-支气管瘘,而出现剧烈咳嗽、呼吸困难及肺部感染症状
3食道癌的易发部位
食道存在着三个生理狭窄处,这三个生理狭窄是食管癌的易发部位。食管是消化器官最狭窄的一根管腔。与肿瘤引起的狭窄完全不同,并不影响进食,称为生理缩窄部。
第一处位于食管的起端,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,即咽与食管的交接处,由环咽肌和环状软骨所围成。
第二处在食管入口以下7cm处,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,位于左支气管跨越食管的部位。由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。
第三处是食管通过膈肌的裂孔处,该裂孔由右向左呈向上斜位,行食管钡餐造影时,第三个压迹更为显著,可见到食管的这三个压迹,当左心房出现病理性扩大时。
这三处生理狭窄尤其是第二、第三处狭窄为食管疾病的多发部位,也常常是食管癌的好发部位。
4食道癌患者宜食食物
1、药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。
2、饮食宜清淡,不偏嗜,多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。
3、食管癌病人,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等。
4、晚期食管癌(食道癌)的饮食调养:当食管癌病人出现恶病质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。
5、晚期食管癌(食道癌)的饮食调养:当食管癌病人出现完全性梗阻现象时,则应该采用静脉补液、胃造瘘手术以便给予高营养食物来维持生命。
6、靠半流质和流质饮食维持的食管癌病人,在进食时,特别要注意避免进冷食,放置过久的食物。
7、早期食管癌病人饮食调养:在饮食上主要利用胃肠道的最大消化吸收能力,尽可能多地补充营养成分,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维生素、脂肪等。
8、食管癌病人手术后的饮食调养:手术后的七天内以流质、富含锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等,手术后第二周(7~14天),如果进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,病人可以改为半流质饮食和软饭等。
5哪些人群易发癌症
[经常熬夜者] 癌细胞是在正常细胞裂变过程中发生突变而形成,而夜间又是细胞裂变最旺盛的时期,睡眠不好,人体很难控制细胞发生变化而成为癌细胞。熬夜者为提神而吸烟、喝咖啡,也会使更多的致癌物侵入体内。
[维他命缺乏者] 维他命缺乏者特别容易患癌,人体内保护性维生素低的人易患癌症。如维生素A缺乏者罹患胃癌的危险增加3.5倍,患其它癌的危险增加两倍多;维生素C缺乏者罹患膀胱癌、食道癌、肾上腺癌的危险增加两倍;在维生素E不足的人群中,唇癌、口腔癌、咽癌、皮肤癌、宫颈癌、胃癌、肠癌、肺癌等患病率均增高。
[常饮高热的浓茶者] 医学研究发现,经常饮用高温(80℃以上)茶水有可能烫伤食管,而茶中的鞣质可在损伤部位沉积,不断刺激食管上皮细胞,使之发生突变,而突变细胞大量增殖后即可变成癌组织。
[高血压患者] 不是说高血压直接导致,而是两病的发生有某些共同机制,如肥胖、嗜酒、吃盐过多等既可促使血压升高,也可诱发癌症。
[经常憋大小便者] 尿液中有一种可以致癌的物质,会侵害膀胱的肌肉纤维,促发癌变。大便有害物质多,如:硫化氢及其它致癌物,经常刺激肠粘膜会导致癌变。
[偏肉食者] 过多的动物脂肪乃是诱发某些癌症的主要原因。美国哈佛大学专家发现,每天以猪、牛、羊等畜肉为主食的女性,患肠癌的比例比那些每月只吃几次肉者高出2.5倍。