脓包型银屑病治疗

脓胞型银屑病分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。脓胞型银屑病比红皮型银屑病还少见，其病情更严重，治疗难度也更大。本型在临床上较少见。根据发病部位不同，通常又分为泛发性脓疱型和掌踱脓疱型银屑病二种。那么，脓包型银屑病治疗方法都有哪些?让我们一起来看看下面的介绍吧。

目 录 脓包型银屑病治疗 脓疱型银屑病病人的饮食宜忌 西医治疗脓疱型银屑病的常规方法 脓疱型银屑病应该如何预防 脓疱型银屑病有哪些典型症状

1脓包型银屑病治疗

　　脓胞型银屑病常见的症状其实和一般的银屑病的症状是差不多的，只不过是脓胞型银屑病的症状表现要严重一点而已，通常在患者的患处会出现颗粒状的脓包，同时还有时候会有发热的症状。那么，针对这种情况，下面就来仔细说说关于脓胞型银屑病的治疗。

　　掌跖脓疱型牛皮癣、泛发性脓疱型牛皮癣和肢端脓疱病牛皮癣。其皮损症状为红斑基底上，出现粟粒大无菌性脓疱，密集，部分呈脓痂，干燥，脱屑，皮损可累及全身，伴畏寒，发热，淋巴结肿大等。指(趾)甲肥厚，灰色混浊，点状凹陷，甲板下化脓，甲板与甲床分离及脱落。实验室检查：白细胞增高，淋巴细胞、红细胞及血红蛋白减少，血沉增快，血肌酐和尿素升高。此类型难以治愈且易复发。脓疱型牛皮癣，分为泛发性、限局性两型。

　　1.泛发性脓疱型牛皮癣临床少见。本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性牛皮癣长期服用皮质类固醇剂后，骤然停药而发病，或与感染、药物刺激有关。本病病情较重，常呈周期性复发，预后较差。

　　2.局限性脓疱牛皮癣，又称掌跖脓疱病，多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。牛皮癣患者身体其他部位常可见有牛皮癣皮损。亦有先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。

　　3. 肢端脓疱病牛皮癣是牛皮癣的少见类型,其特点是好发于手指和脚趾的远端,肢端脓疱病经常继发于局部皮肤的外伤和感染。患者有疼痛感和功能障碍,指趾甲可以出现变形,在严重病例有骨质破坏。对这种类型牛皮癣的治疗一直较为棘手,煤焦油制剂、口服视黄醛等药物有时候对肢端脓疱病牛皮癣有效。

　　脓胞型银屑病的治疗方法有很多，但是具体的治疗方法还是要看具体的脓胞型银屑病的类型才能制定的，因为只有对症下药，才有可能在最短的时间内治好脓胞型银屑病的，所以我们的脓胞型银屑病患者们要紧密配合才行。除此之外，我们的脓胞型银屑病患者们平时还要注意要适当地进行体育锻炼，这对于疾病的恢复也是有帮助的

2脓疱型银屑病病人的饮食宜忌

　　1、注意粗细搭配：

　　经常吃一些粗粮、杂粮等：稻米、小麦不要碾磨太精，否则谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维就会大部分流失到糠麸之中。

　　2、奶类是天然钙质的极好来源：

　　除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高。牛皮癣患者膳食中钙质普遍偏低，平均只达到推荐供给量的一半左右。因此，在饮食中应加大奶类制品的比例。

　　3、常吃豆类或其制品及奶类制品：

　　豆类食品含大量的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等。牛皮癣患者普遍蛋白缺乏，常吃大豆及其制品，不仅可以补充以上营养，而且防止食用过多肉类给身体带来的不利影响。

　　4、谷类食物为主，多样搭配：

　　谷类食物是中国传统膳食的主体，不过，牛皮癣患者越来越倾向于食用更多的动物性食物。动物性食物所提供的能量和脂肪过高，对牛皮癣预防不利。所以，牛皮癣患者应以谷类食物为主、多样搭配的饮食原则。

3西医治疗脓疱型银屑病的常规方法

　　脓疱 型 银屑病 内用药的治疗，从身体内部机能出发，清除体内郁积的毒素成分，是治愈的关键。而常见的 脓疱 型 银屑病 内用药有多种，如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。

　　而脓疱型银屑病虽然不是 细菌感染 所致，但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症介质而发挥治疗作用，泛发型脓疱型银屑病可适当应用皮质激素或是酌情使用免疫抑制剂或抗 肿瘤 药物如MTX、环孢素A、羟基脲等，但一定要注意药量剂型的合理把握。

　　外用药物：脓疱型银屑病的外用药治疗多适用于局限的皮损，如 掌跖脓疱病 、连续性肢端皮炎等可用皮质激素或维甲酸软膏，也可选择外用PUVA，而泛发型脓疱型银屑病可行药浴、湿敷或保护性粉剂进行辅助治疗，但应注意不宜使用刺激性强的药物，必要时可采用封包疗法治疗脓疱型银屑病。

4脓疱型银屑病应该如何预防

　　对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势此型银屑病病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但停药后容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难

　　1、认清疾病本质，注意体征鉴别

　　损害为无菌性脓疱，非细菌感染引起，但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状，应注意休息，避免劳累，加强支持疗法等还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别

　　2、加强护理，避免刺激

　　急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物刺激使病情加剧沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防继发感染

　　3、正确选择药物，避免加重病势

　　脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等在治疗合并的关节症状时，应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物，如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发

　　4、把握病情变化，注意防治结合

　　脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合

5脓疱型银屑病有哪些典型症状

　　1、泛发性脓疱型银屑病：

　　临床上最重的一型，较少见，病因不明，外用刺激性药物、感染、应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药等均为促发因素。发病急骤，可持续数日弛张性高热，伴全身不适、乏力及关节肿胀，红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱，针头至粟粒大小，初为小片，以后融合成“脓湖”，数周内可弥漫性分布全身，皱襞部常出现擦烂、结痂，围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变，粘膜可见小脓疱，舌面常有较深沟纹，称沟纹舌。

　　病程较长者可伴发指尖萎缩、肌无力、白细胞总数增高、低钙血症、血沉增快，甚至可出现严重的系统性病变及继发感染。短期发热、脓疱常呈周期性复发，持续数日至数周后自行缓解，全身泛发红斑脱屑，成为红皮玻如此反复发作，造成患者低蛋白血症，全身情况差，预后不良。泛发性脓疱型银屑病常常并发肝、肾等系统损害，亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。

　　2、局限性脓疱型银屑病：

　　皮疹限于手掌及足跖，对称分布。掌部皮损初发于大小鱼际，以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指，足跖部好发于跖中部及内侧，皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱，不易破裂。约1—2周后脓疱干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱，故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损害，如此反复发作，时轻时重，经久不愈。患者常伴甲的病变，甲上有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。

温馨提示：
注意环境卫生，积极消除诱发因素如忌酒，忌辛辣，鱼虾，海味，羊肉及腥发动风之物。