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用药不当可以诱发帕金森病

帕金森病是发生于中老年的中枢神经系统疾病,一般起病年龄在55岁以上,发病率随年龄增长而增长。大家都知道帕金森病这种神经系统疾病发展到一定阶段后,会使患者行动迟缓,甚至导致患者生活不能自理,大大降低患者的生存质量。此时,康复锻炼便被大家所提起,那么,得了帕金森病坚持康复锻炼有没有用呢?并且帕金森病是人体的什么部位发生了病变呢?

目 录 用药不当可以诱发帕金森病 帕金森病患者为何会出现认知功能障碍 帕金森锻炼是否需要坚持 帕金森综合征和帕金森病是一个意思吗 帕金森病是人体的什么部位发生了病变

1用药不当可以诱发帕金森病

  一些药物可以造成神经系统的损害,从而引起帕金森病,这一点需要引起大家的重视。资料显示,药物性帕金森综合征占帕金森综合征的13%。

  “一些常见的降压药中含有利血平的成分,而含利血平成分的复方降压制剂可以造成神经系统的损害。在临床中发现,有许多帕金森病病人有长期使用这类药物的病史,这类药能耗空脑子里的多巴胺神经元中的多巴胺,有些人用久了就会出现震颤、运动迟缓,或者情绪障碍,如抑郁等症状。因此,对于60岁以上的老年人,不提倡使用这类药物降压。

  还有一些心血管系统的用药,如有病人用了抗心律失常的药胺碘酮一年之后出现震颤,后来因为某些原因停了胺碘酮,病就好了。他是幸运的,不是所有的人停了药就能好,有些人服药的时间长,对身体造成的影响大,停了药也好不了。因此针对不同病人选择合适的药物是非常重要的。还有治哮喘的药,如硫酸沙丁醇也可引起震颤和类似帕金森病的一些症状。

  以及一些人们常用的抗菌素,老年人使用也会带来一定的危险,比如常用的治疗泌尿系统感染和上呼吸道感染的抗菌素喹诺酮类药物,对老年人使用要特别的小心,这类抗菌素容易引起老年人的急性精神障碍,如失眠、幻觉包括幻视、幻嗅等,还有震颤、抽搐等症,出现这些症状后先是要停药,然后促进这类药物的排泄,严重的应及时就医。

2帕金森病患者为何会出现认知功能障碍

  帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病,是老年人群中致残的主要原因之一,它不仅严重影响运动功能,对认知功能的损伤也很突出,严重者易出现认知功能障碍,且是帕金森病最常见的并发症之一,其原因可能如下。

  有学者指出在帕金森病患者出现显着痴呆症状以前,患者已存在不同程度的认知功能障碍,其中轻微的认知功能障碍最为常见。经研究发现,痴呆的发生率随着年龄升高而增加。早期患者出现语言能力下降,表现为词汇记忆缺失,它与非多巴胺能神经介质系统的变性过程相一致。

  帕金森病特征性改变是中脑黑质多巴胺能神经凿性,受其支配的纹状体多巴胺含量显着降低,产生运动减少、肌僵直、震颤及姿势障碍等临床症状。运动减少、运动不能是其基底节功能不全的表现。

  帕金森病患者胼胝体与间皮层投射纤维多巴胺能神经元的丧失,是引起认知功能减退和情绪障碍的主要原因。帕金森病患者存在额叶功能障碍,特别是与额叶有关的视空间方面的缺损。受教育程度与计算力、回忆力,特别是言语能力有相关性。

3帕金森锻炼是否需要坚持

  答案是肯定的,康复锻炼可以帮助帕金森病患者使已经丧失的功能尽快地、尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复。

  1、放松和呼吸锻炼:找一个安静的地点,放暗灯光,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,并想象放松全身肌肉。如此反复练习5-15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。

  2、头颈部的锻炼:帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟,上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收 5秒钟。 3、腹肌锻炼:平躺在地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。平躺在地板上或床上,双手抱住双膝,慢慢地将头部伸向两膝关节。腰背肌的锻炼:俯卧,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板或床,用手臂上撑维持10秒钟。俯卧,手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟,然后放松。反复多次。

  3、上肢及肩部的锻炼:两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量使两肩下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。

  4、下肢的锻炼:双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。“印度式盘坐”:双脚掌相对,将膝部靠向地板,维持并重复。双脚呈“V”型坐下,头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿,每个位置维持5-10秒钟。病人在起步和行进中,常常会出现“僵冻现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了一样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法:首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再开始步行,必须切记行走时先以足跟着地,足趾背屈,然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物,做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种方法比较麻烦,在家里不可能摆放一堆障碍物,因此借助“L”型拐杖是一个很好的方法。

  5、平衡运动的锻炼:帕金森病病人表现出姿势反射的障碍,行走时快步前冲,遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒,通过平衡锻炼能改善注重症状。双足分开 25-30公分,向左右、前后移动重心,并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转,并使上肢随之进行大的摆动,对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。

  6、舌运动的锻炼 :保持舌的灵活是讲话的重要条件,所以要坚持练习以下动作--舌头重复地伸出和缩回;舌头在两嘴间尽快地左右移动;围绕口唇环行尽快地运动舌尖;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次。

  7、朗读锻炼 :缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文。最好是朗读诗歌,唐诗、宋词或者现代诗歌,可以根据自己的喜好来选。诗歌有抑扬顿挫的韵律,读起来朗朗上口,既可以治疗语言障碍,又可以培养情操,好的诗歌还可以激发您的斗志,是一个很好的方法。


4帕金森综合征和帕金森病是一个意思吗

  帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。常见的帕金森综合征有以下几种:一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。四、外伤和肿瘤。五、遗传变性疾病。

  帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈

5帕金森病是人体的什么部位发生了病变

  帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控。当这些黑质神经元变性死亡至80%以上时,大脑内的神经递质多巴胺便减少到不能维持调节神经系统的正常功能,便出现帕金森病的症状。从右侧图片可以看出,正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位,那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡,这是黑质神经元减少的缘故。

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