正常人群痔病术后并发症处理相对简单,特殊人群需要结合患者特殊的生理、心理特点和发病机制采取相应的管理策略。一般而言,特殊人群(Special group)多指具有特殊生理、心理特点,或处于一定的特殊环境中,自我保护和恢复能力相对较差,容易受到各种有害因素作用的群体。根据肛肠的专业特点,我们认为痔病的特殊发病人群主要包括孕妇、老年人、婴幼儿和伴有严重基础疾病患者等。
目 录
1痔疮术后怎样防止复发
实际这个问题很简单,痔疮是由于直肠末端及肛管的静脉曲张及直肠末端粘膜下的肌腱断裂(脱出)所致,无论手术与否,任何原因导致的上述病理改变就可能引起痔疮发作,所以,这里提醒大家,既使痔疮术后也要格外注意,只有这样才能减少痔疮的复发。如饮食习惯、排便习惯等,只有生活中注意这些细节,痔疮才能减少复发。中日友好医院肛肠科范学顺
第一,减少辛辣饮食,减少饮酒量。辛辣食物及酒精刺激往往使直肠末端血管扩张、充血,从而增加痔疮发病机会,临床中发现,经常饮酒过量的病人直肠末端充血,痔疮发病率明显增加。
第二,排便时间过长,如经常厕所看书、读报、玩儿手机、打游戏等,可导致内痔脱出的风险,这是由于长期腹内压增高压迫直肠末端所致。特别是有些患者即使严重便秘也不积极治疗,导致排便时间过长,久而久之,痔核脱出。所以,从专业角度讲,建议大家排便时间越短越好,以不超过3分钟为宜,否则应采用药物调理。
第三,保持局部卫生。有资料表明,经常清洗肛门或经常温水坐浴,可大大减少痔疮的发病率;
第四,既不主张久坐也不主张久行。中医认为,久坐可使肛门气血凝滞,运行不畅,结聚肛门而发痔疮;相反,久行可致人体虚劳,气血容易积聚肛门而发痔疮;
第五,久泻、久痢易患痔疮,这是由于直肠压力过高,压迫直肠末端所致;
第六,经常口服抗凝药物的患者,由于凝血时间延长,出血几率增加,再加大便稍微延长即会出现便血。还有些患者,刚出院不久,还会记住医生交代的事项,但是,时间一久,也就逐渐淡忘了。所以,预防痔疮不是一朝一夕的事情,应该时刻牢记,并养成良好的生活习惯。
如果您能够长久避开这些痔疮发病的因素,则会大大减少痔疮复发的机会。
2痔的治疗办法有哪些
1.非手术治疗无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
3痔引起贫血该怎么办
生活中有很多痔疮患者,发作的时候会在大便时流大量的血,导致患者出现贫血的现象。痔疮属于一种泌尿系统疾病,这样的疾病发生之后给我们的患者带去了很多痛苦,而且康复起来也并不容易,很容易反复的发作,而且也很容易导致患者出现贫血,那么痔疮患者出现贫血该怎么办才好?我们来看小编的介绍。
痔疮的严重程度根据每个人的情况不同,治疗方法也各不相同,对于初期的痔疮患者采用中医治疗的方法就可以治愈,但是对于症状严重的患者,除了中医治疗外,还要依靠手术治疗的方法。
1、对于初发的内痔疮,可采用中药制剂加水煮沸后,先熏后洗。利用中药的特殊功用起到活血消肿、清热止痛、收敛止痒的作用。该方法操作简便,无副作用,在家中即可完成,一般一周左右可起到良好的治疗功效。
2、内痔疮便血较严重的患者,还可采用中药坐浴疗法来治疗内痔疮便血,因便血是由于大便干燥摩擦痔核而引起的出血,可采用中药煮沸后煎汤坐浴熏洗,有较好的止血化瘀、消肿清热的功效。
3、严重的内痔疮后期患者,因脱出的痔核表面糜烂渗液,暂时不能进行手术,可先用中药制剂熏洗患部,然后用五倍子散、消痔散加枯矾粉外敷。外敷具有清热消肿,止痛收敛止血的作用,可使痔核缩小,溃面愈合。
对于不管是出发的痔疮,还是严重的内痔患者,不要不好意思就医治疗,其实痔疮跟其他病情一样,而且如果长时间不治疗的话还有可能引起其他病症,建议大家了为了自己的健康请及时就医。
痔疮疾病发生之后假如长期得不到有效治愈,那么很容易引发患者出现贫血的症状,通过小编的讲述我们已经了解了痔疮贫血的相关治疗方法,希望在以后的生活当中可以帮助我们的痔疮疾病患者正确的做好治疗,早日摆脱疾病的困扰,避免痔疮疾病的发生带来太多的危害。
4为什么吃盒饭容易患上痔呢
生活中大家需要注意痔疮这种疾病的发生,现在社会患上痔疮的人却很多,跟人们不注意自己的饮食方式,不注意坐姿,都有很大的关系,平时大家应该注意这种疾病的发生,要注意合理的进行调解,为什么吃盒饭容易患上痔疮呢?
吃盒饭虽然比较方便,但缺点也显而易见,很多人对辛辣食品颇有好感,有的不好的小贩为了节约成本,将不新鲜的食品调入辣椒,长期的油腻、辛辣食品,不规律的饮食,过饱或过饥,再加上运动少,极易引发痔疮等肛周疾病。
痔疮一定要做到早检查早治疗:
其次,一定要保持大便通畅,缩短粪便在体内停留的时间,减少有毒物质在肠道中被吸收。食品搭配应注意营养均衡,一天摄入的蔬菜应在200克左右,可多食青豆、红薯、豆腐、红萝卜等,蛋类,肉类食品要少食,痔疮疾病和饮食的关系是最大的,一定要把好饮食关,防止痔疮发生在自己身上。
作为上班族中的一员,深知其中的不容易。可是能怎么办呢。偶尔做做美食,心情好,健康还好。专家主张上班族们,一定要避免时常以快餐盒饭为主。平时在办公室要补充b族维生素、维生素c、维生素a和微量元素,还应喝些蜂蜜、酸
坐办公室一族容易得外痔,很多的人们都注意到了这一点,但是什么原因呢?这是因为办公室一族由于长时间保持坐姿,特别是坐在软座上时,腹部血流速度会减慢,下肢静脉血不能回流,血液循环受到阻碍。而导致外痔的出现。
首先,在办公室工作的人要多坐硬板凳。当人坐在硬板凳上时,臀部有两个坐骨节支撑,这样血液循环受到阻碍较小,能减少痔疮的发生。
其次,要按时排便,最好在每天早晨起床后立即排便,一旦有便意要及时如厕。大便干燥时,可在每日清晨饮一杯清淡盐水,必要时可以吃一些缓解便秘的药物。对于痔疮患者来说,比起蹲坑,坐马桶更好。
第三,多吃新鲜蔬菜少吃辣,如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等以利于排便,一些粗粮,如荞麦、高粱、玉米等也是不错的选择。同时少吃刺激性的食物,避免大量饮酒。
有很多的盒饭价格比较便宜,但是里面的菜以辣为主,很多的商贩为了节约成本,会添加一些不卫生的调料,辣椒,这样容易影响到身体健康,所以呀,大家平时生活中需要注意自己的饮食方法,少吃一些辛辣刺激食物,以免造成这种疾病出现。
5孕期痔疮 预防先行
一、 养成好的饮食习惯
1 孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应多吃含粗纤维的食品,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
2 多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食品除了含丰富的营养外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。食物过细,没有粗纤维对肠壁不产生任何刺激,肠壁蠕动慢,排出慢,水分被肠道吸收,水分少,大便就干燥。大便里必须含有一定粗纤维,大便才能松软、易排出。粗纤维和含水量和大便的松软度有关。
3 孕妇应注意不吃或少吃辛辣刺激性的食品和调味品。辛辣刺激的食物会刺激肠壁产生炎症,炎症会引起水分吸收更多,导致大便干燥。
4 养成多喝水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和润滑大便,防止大便秘结发生。
二、养成好的大便习惯
1 孕妇尤其要注意养成定时大便的习惯。大便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好。刚刚进餐,肠蠕动较活跃,有利于推动粪便的排出。最好早上起来排便。人起床时的起立反射能刺激肠子蠕动,利于排便。
2 大便习惯一旦形成后,不要轻易改变,到大便的时间,即使无便意也要坚持如厕,引发肠道大便反射。坚持一个星期就能形成习惯。
3 每次蹲厕所时间不要太长,一般不要超过10分钟。假如一次排不出来,可起来休息一会儿再去。
4 不要在厕所里读书和看报,否则大便反射难以很快建立,反而增多腹压和肛周血流的压力,形成或加剧痔疮的发生。
5 假如大便干燥,大便困难时可以用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸、果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等来通便,以免造成流产或早产。
三、合理体力活动和肛门保健
1 孕妇应防止长时间久坐不动,提倡合理的户外活动,如静步走、做操及打太极拳等。适量的体力活动可增强体质。促进肠蠕动而增多食欲,防止大便秘结。
2 每日早晚可做两次缩肛运动,每次30~40次,有利于增强盆底肌肉的力量和肛周的血液循环,有利于大便和防止痔疮的发生。
3 每晚睡前大便后,清洗肛门,用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩肛门15次,从而改善局部的血液循环。
事实上,做到不发生痔疮很难,只能尽量让痔疮症状减轻。
治疗方案