夫妻同房后出现阴道流血,这种情况在临床上叫作接触性出血,它的特点是出血量不多,呈淡红色或者是褐色。子宫颈炎症、尖锐湿疣、宫颈糜烂、宫颈息肉等,或者是月经刚结束,同房后都可能发生出血。妈妈们知道夫妻同房后出血是怎么回事么?
目 录
1同房时出血是怎么回事
同房出血的原因很多,大致可分为同房不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,而以后者为多。
同房出血往往是某些妇科疾病的共同表现。因女性外生殖器局部器质性病变引起的同房出血,治愈局部病变,同房出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的同房出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,性交出血自然痊愈。
另外一种同房后出血的情况,是宫颈癌早期指征性症状,不可大意。子宫颈癌由于癌细胞浸润,使组织变得脆弱,性交时常引起接触性出血。尿道和阴道邻近,当尿道发生炎症时,同房时尿道易受挤压损伤引起出血。宫颈癌是女性恶性肿瘤中最常见的,它好发于30~50岁,和生殖道病毒感染及长期不愈的炎症等因素有密切的关系。建议女性定期进行相关的检查。一般情况下,30岁以上的女性最好每年检查一次,40岁以上最好每半年一次,发现异常的症状应该及时就医,及时诊断治疗。
2剖腹产后首次同房容易出血
1、与恢复同房的时间有关:会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝线拆除.此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复.如果过早开始同房,可导致伤口裂开、出血.
2、与产妇全身情况有关:当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时,均可延迟会阴伤口的愈合.
3、与伤口缝合情况有关:除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合.由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异,加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收.
4、与丈夫有关:由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,往往动作激烈,这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开.
3同房后出血应做什么检查
同房出血是宫颈面的创伤引起的,患有宫颈糜烂和息肉,性生活出血是常见的症状。子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成。一般情况下,女性患宫颈息肉并没有什么不适症状,有时含有白带增多,白带中夹血丝, 或出现同房出血,如果发现上述情况,需要到医院做个白带常规、宫颈刮片、有必要的要需要做个宫颈TCT。宫颈息肉一经发现,即应手术摘除。
宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗。药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中、重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光、微波、波姆光、红光,LEEP刀等。建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈的。治愈后对怀孕没有影响的。
4产后同房出血需警惕宫颈病变
导致同房后出血的原因很多,有阴道壁擦伤、子宫黏膜下肌瘤(脱出到阴道内)、宫颈病变等.其中最常见的原因是宫颈病变.
宫颈病变分为宫颈良性病变及宫颈恶性病变,宫颈良性病变包括慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变,宫颈恶性病变则为宫颈癌.慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大,临床主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄脓性,可有血性白带或同房后出血.宫颈上皮内瘤变俗称宫颈癌前病变,可无特殊症状,也可有同房后出血.
你在顺产后出现同房后出血,考虑为慢性宫颈炎的可能性较大.建议你尽快去医院就诊,进行宫颈液基细胞学涂片检查(即TCT)及阴道镜检查,明确同房后出血的原因及病变的程度,及早进行相应的治疗.若TCT及阴道镜检查未发现异常,则可予药物或物理治疗慢性宫颈炎,若TCT检查结果异常或阴道镜检查发现异常,则需进行阴道镜下定位活检进一步明确诊断.
5夫妻同房后出血注意事项
如果是因同房不当引起的出血,可换取合适的同房方式和体位。女性要在精神上放松,不要紧张忧郁,消除不必要的顾虑。男性对女性进行充分的爱抚等事前准备工作,以激发女性兴奋。同房时动作要轻柔,切忌粗暴。要适当节制性生活,女性月经期禁止同房。40岁以上女性同房出血应警惕生殖器恶性病变的可能。
专家提醒,女性一旦发现同房后阴道出血的现象,应该到医院寻求医生帮助,查看同房后出血是否属于异常,应该到医院检查,切不可因为这是和性有关,就讳疾忌医,耽误治疗。