盆腔炎如何诊断

盆腔炎是女性朋友常见的一种妇科炎症类的疾病，近期它的发病率在持续的上升，引起广大女性的关注，有些女性在网上咨询问，怎么诊断盆腔炎呢?我们一起来了解一下吧。

目 录 盆腔炎产生的常见原因有哪些 盆腔炎如何诊断 有盆腔炎可以做人流吗 急慢性盆腔炎有何区别 如何治疗盆腔炎患者恢复的快

1盆腔炎产生的常见原因有哪些

　　一、长时间保持坐姿

　　长时间坐着而缺少活动，血液循环特别是下肢血脉不畅，导致静脉回流受阻，影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症。

　　二、清洗不科学

　　清洗时应先清洗会阴部再清洗肛门，如果先洗肛门再洗会阴，将肛门处的细菌带入阴道，或经期使用盆浴等，病菌也会上行侵入内生殖器。

　　三、其他病症引起

　　体内其他部位潜藏感染病灶未经及时治疗，病原菌可经血行而流窜至输卵管与卵巢作案，以结核类感染最为常见;或盆腔或输卵管邻近器官发生炎症，如阑尾炎等，也可殃及附件，这类炎症一般局限于邻近的一侧输卵管及卵巢;或性病病原体，如梅毒、淋病等潜入生殖道。

　　四、性生活以及与性生活有关的活动

　　性生活中以及与性生活有关的因素，如器具避孕、流产或分娩等，都可能使病菌乘机侵入而遭受感染。不少女性婚后就是这样中招的，如使用了宫内节育器，又不注意个人卫生，给细菌入侵开了方便之门;经期性交，将细菌带入;或分娩、流产后抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔;或淋病等性病感染后，致病菌沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢感染而发炎。

2盆腔炎如何诊断

　　急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

　　急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、行房后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

3有盆腔炎可以做人流吗

　　症状较轻的盆腔炎可以进行人流手术。但是如果是急性盆腔炎或者慢性盆腔炎急性发作期就不宜做手术。但是总体来说，盆腔炎的患者应该先治疗炎症才能做人流，女性在患有妇科炎症的情况下做人流手术，很可能会导致产生更大范围的炎症。所以盆腔炎症必须先抗感染治疗后再人流手术，而且术后需严格注意。

　　重度宫颈糜烂的患者，可能会在人工流产手术时将潜藏在宫颈管内膜皱褶里不易被清除的病菌带入宫腔，而人流手术创面又恰好促进细菌的生长繁殖，引起感染。另外，重度宫颈糜烂在人流手术时容易造成糜烂面出血多，同时易给手术带来困难。因此，盆腔炎,重度宫颈糜烂在人流手术前一定要去医院进行治疗。

　　因此，在做人流手术前一定要检查是否有炎症，如果有的话一定要治愈炎症，才能做人流手术。如果情况紧急，也一定要先通过治疗减轻炎症，做完人流手术后彻底进行治疗，千万不能大意。

4急慢性盆腔炎有何区别

　　急慢性盆腔炎的区别：

　　特点

　　急盆腔炎是较为严重妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;

　　性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

　　临床表现

　　急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。

　　慢性盆腔炎多表现为：

　　1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。

　　2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。

　　3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多卵巢功能损害可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕。

5如何治疗盆腔炎患者恢复的快

　　一般疗法：盆腔炎患者在日常的生活中除了积极的配合医生治疗外，家属要解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，锻炼身体，但盆腔炎患者需要注意的是要根据自身的情况来选择锻炼的项目，注意劳逸结合，请患者在日常的生活中需要特别的注意。

　　手术治疗：手术治疗是主要的治疗手段，如果女性患有盆腔炎最好是进行手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗，存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术治疗盆腔炎能避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

　　中医辩证治疗：

　　湿热瘀结型盆腔炎：治疗用盆腔消炎汤，银花15g，连翘15g，炒枳壳15g，制香附15g，乌药12g，炒延胡索12g，车前子12g，黄芩15g，黄柏10g，白芍18g，薄荷10g，绿豆18g，生苡仁18g，败酱草18g，甘草10g。每天1剂，分3次服，每天200mL，10天为1个疗程。主要功效清热除湿，化瘀止痛，对治疗盆腔炎有不错的效果。

　　气滞血瘀型盆腔炎：治疗用隔下逐瘀汤加味，五灵脂12g，当归15g，川芎15g，桃仁15g，丹皮15g，赤芍15g，乌药15g，延胡索15g，甘草10g，香附15g，红花5g，枳壳15g，鸡血藤15g，马蹄香15g，白牛胆15g，小红参15g。每天1剂，分3次服，每次200mL，10天为1个疗程。主要功效疏肝行气，化瘀止痛，对辅助治疗盆腔炎有帮助。

温馨提示：
平时要经常清洗外阴，勤换内裤，经常保持外阴部的卫生。