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肝胆管结石

肝胆管结石又称胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.肝内胆管结石如果结石较多影响肝功能是需要早期手术处理的,有时也会引起胆道炎症等症状,还是需要重视的。那么,肝胆管结石有什么危害?下面给大家介绍一下相关的内容。

目 录 肝胆管结石有什么危害 患上肝胆管结石怎么办 肝胆管结石的表现症状有哪些 诱发肝胆管结石的原因是什么 肝胆管结石的预防方法是什么

1肝胆管结石有什么危害

  1.胆道感染:肝内胆管结石的形成主要因素就是胆道梗阻和感染,感染的原因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿会和伴随的感染性并发症;

  2.继发感染:可以导致继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管导致胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石要是长时间的不到有效地治疗,就会产生长时间胆道感染和胆汁停留有关的迟发性肝胆管癌,严重的甚至会导致死亡;

  3.肝功能失常:由于肝胆管系统与肝脏实质细胞有着直接关系,慢性并发症还会导致肝功能失常,急性重症肝胆管炎常伴有很严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为良性胆道疾病死亡的主要原因。

2患上肝胆管结石怎么办

  肝内胆管结石一经确诊,不管有无症状,不管结石数目多少、体积大小以及是否已引起肝脏的病变,都应进行积极的临床追踪观察,有条件的应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查。这样可以了解结石的位置、性质变化以及肝脏是否出现继发性病变。由于胆石症是一种慢性病,病情的演变过程很不规则,快慢也很不一致,所以这种临床观察应长期不懈地进行。切实做好这一点,对治疗方式的选择和时机的掌握就有了很大的主动权。

  肝、胆都是重要的消化器官,其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁的乳化、分解后才能被吸收利用。患肝内胆道结石症,肝功能的损害、胆道的梗阻,均可致胆汁的分泌、排泄和浓缩过程异常,使胆汁的成分和量出现改变。若此时仍不加节制地进食高脂食物,必然会加快胆管内结石的形成或增大。所以肝内胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪的原则,多吃新鲜鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜、水果等。淀粉类的主食如大米、面等则可不受限制。同时可适当采用利胆去湿的中草药,以利于肝细胞再生和增加胆汁分泌量,使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄,减少新结石形成的机会。也可在医生的指导下,选用中成药,如复方胆通和舒胆胶囊等。

  另外,病人应戒烟、戒酒,避免食用刺激性食物,这点至关重要。临床上许多结石由“静”变“动”,都是在饮酒、暴饮暴食和吃了刺激性食物后诱发的,饮食不当往往是导致发病的直接因素。保持良好的精神状态,避免各种不良心理刺激,培养良好的生活习惯,也是积极的治疗措施。临床上常见的一些肝内胆管结石患者,不用服药亦能长期正常生活和坚持工作,这与他们科学健康的生活方式不无关系。

3肝胆管结石的表现症状有哪些

  肝外胆管结石一般没有明显症状,如果由于胆管被结石阻塞发生继发感染的时候会出现剑突下和右腹部绞痛,一般都属于阵发型症状,时痛时不痛。

  如过腹痛出现持续的疼痛,同时时间延长痛感加剧疼痛就会向右肩伸,同时会伴有恶心和呕吐的症状。

  在胆管被结石阻塞发生继发感染的时候如果由于感染扩散引起全身感染的话,会出现发高烧,打寒战的症状,发热有的可高达40度。

  由于胆管的梗塞同时出现间歇波动的黄疸症状,也就是在排尿的时候尿色明显变深,大便的颜色会变浅。

  再出现黄疸症状的时候,由于感染到皮肤,有的会出现皮肤瘙痒的症状的。

4诱发肝胆管结石的原因是什么

  肝内胆管结石的病因,至今没有阐明。因为它涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等。近20年来,随着医学科学的进步和基础研究的深入,对肝内胆管结石的成因,提出了很多理论。

  肝胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。

  大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶,能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝胆管结石形成必要条件,只有在胆汁滞留的条件下,胆汁中的成分才能沉积并形成结石。

  引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。此外,胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

5肝胆管结石的预防方法是什么

  1、情志方面

  广大朋友要学会自我减压,缓解紧张的情绪,对任何事都要保持一颗平常心,“怒则伤肝”,保持精神愉快,不良的情绪也是疾病前来“骚扰”的因素。

  2、饮食方面

  一日三餐规律进食,早餐一定要吃好,两餐时间不宜间隔时间太久,太久则胆汁排泄不规律,时多时少,在一定程度上能够刺激肝内胆管结石形成,或者使原有的结石增大、变多。饮食清淡最佳,高热量的食物要能够学会拒绝美食诱惑。

  3、生活方面

  科学进行休息、工作,劳逸结合、动静结合,切忌长时间伏案工作、学习。运动也是必不可少的,不要因为生活水平高了、科学技术发达了就养成了不喜运动的坏习惯,经常出门不是开车就是打车,这样只会让自己越来越懒。长时间不运动,人体的各项身体机能都会有不同程度的下降,机体免疫力受到挑战,疾病则会趁虚而入,让人防不胜防。

  4、身体方面

  如果本身有糖尿病、高血压等疾病或者蛔虫感染,一定要及时进行治疗,避免因治疗不及时,诱发肝内胆管结石。

标签:内科,肾内科,肾结石,

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