类风湿是患者和医生都头痛的疾病,类风湿患者常常出现大的关节肿大,类风湿的关节肿大跟风湿的关节肿大有很大的区别,类风湿患者的关节肿大都是对称的,类风湿是一种自身免疫性疾病,也就是说类风湿患者的自身免疫系统出问题了,医生血液检查会出现类风湿因子阳性。
目 录
1类风湿吃什么药
类风湿属于老百姓口里的疑难杂症范畴,女性发病率比男性高。最近几年类风湿的发病率挺高的,类风湿病的的治疗成了大家关心的问题,在这里有必要给大家是介绍一下得了类风湿怎么办。
1.休息 尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。
2.理疗 在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。
3.药物 主要有以下数种:
(1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。
(2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。
(3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。
4.手术治疗 对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗。
得了类风湿怎么办,除了以上介绍的方法以外,广大的类风湿患者还可以辅助食疗方法,对于疾病的康复有很大的好处,食疗方法是选择容易消化的食物,烹调的时候清淡爽口为原则,多吃一些开胃的东西如大枣,薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用。
2类风湿的饮食保健
类风湿的饮食调节
1、严格控制脂肪的摄入量。大肉中的脂肪会使炎症介质受到刺激而不断释放,进而加重病情,因此一定要少吃脂肪高的食物。而鱼油可以使关节炎症逐渐的消散,起到很好的抗炎效果,可以多吃鲭鱼、金枪鱼、沙丁鱼等。
2、多吃杀菌消毒食物,如大蒜、生姜。这些食物抗氧化性高,消炎杀菌效果好,每天可以适当食用。
3、影响机体免疫功能稳定的食物要少吃。一些海鲜食物和辛辣刺激食物,如蟹、大虾、辣椒等会刺激受损的关节,加重病情。
4、还有一些食物,比如牛奶、面筋、西红柿等也是要少吃的,这些食物会使类风湿性关节炎症状加重,不利于疾病的康复。
别让脾胃“伤上加伤”
类风湿性关节炎病人的病程较长,往往需要长期服用药物,因此脾胃常常会受到一定影响。这时,不能只注意食物营养价值的高低,而忽略本人的具体情况。一般来说,饮食需定时、适量;不能饥饱失常,更不能暴饮暴食;食物之软、硬、冷、热均宜适当,以防再伤脾胃。
各种食物有寒凉温热之分,根据不同的体质选择不同的食物,对保护脾胃来说尤为重要。原本就体质内热的人,不宜吃大蒜、葱、韭菜、辣椒等热性食物和红参、鹿茸这类热性补品。而脾胃虚弱者,坚硬、生冷的食物或水果均宜少吃;胃酸过多或脘腹饱胀者,不宜多吃甜腻之物。
适当锻炼可通经疏络
中医认为,治疗类风湿性关节炎,重在通经疏络,而活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,因此,适当的锻炼可增强这类病人的抵抗力,促进关节功能恢复。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,都很适合中老年类风湿性关节炎病人。但运动不要过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能加重病情。
由于类风湿性关节炎病人的抵抗力较差,容易受寒感冒。对有早起锻炼习惯的中老年病人来说,可适量添加衣物,或尽量推迟早起锻炼时间,避免受寒。
常搓手勤暖脚
类风湿性关节炎病人末梢循环往往不好,容易手足发凉,四肢欠温。遇到寒冷的天气,身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为,十二经脉中的阴经、阳经在手指端处交会,经常搓揉按摩手部,不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助病人缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。这种保健方法十分简便,您在看电视或坐车的时候都可以做。常言道:“寒从脚下起。”类风湿性关节炎病人每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠。
3类风湿的预防措施
最近几年以来,生活中患有类分湿疾病的朋友们的数量正在逐渐上升,这一现象引起了社会各界人士的广泛关注。对于我们每个人来说,做好类风湿疾病的预防工作对我们每个人更好的保持身体健康都是十分必要的。
1、锻炼身体,提高免疫力
平时应多加强锻炼,增强身体素质,经常参加体育锻炼对身体是大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多,这也是类风湿的预防措施中的关键。
2、避免受寒感冒
避免风寒湿邪侵袭,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。
3、劳逸结合,心情乐观
劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。 要保持正常的心理状态。有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的,而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。
4、避免诱因的发生
避免诱因如:受凉、受潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤如关节扭伤、跌伤和骨折等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素,必须避免。另外治疗用药要严格按照医嘱规定进行,服药不规律、擅自停药也是诱发或加重的因素。
以上内容就是相关专家对于类分湿疾病的预防措施所作的一些简要介绍,希望能够给在这方面存在困惑的朋友们带来一定的帮助。提醒大家,生活中一定要注意养成良好的饮食生活习惯,定期到医院做体检。
4类风湿的病因
类风湿性关节炎多是因为风寒湿邪气乘虚侵入人体,以致关节畸形僵硬。
一、环境因素
一般来说,受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。有关医院曾对100例类风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数,此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。
二、细菌因素
类风湿性关节炎更依恋女性。
有关报告提到过的病原体种类甚多,如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与病毒之间的微生物)和风疹病毒等,尤其是猪支原体感染后所发生的关节炎与人的类风湿性关节炎极为相似。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术清除感染病灶,对类风湿性关节炎的症状和病程无直接影响。有人曾将病人的白细胞、淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上,并未引起类似的疾玻近年来有人认为类风湿性关节炎可能与EB病毒有关。
三、内分泌因素
因为类风湿性关节炎多发生于女性,怀孕期间关节炎症状常减轻,应用肾上腺皮质激素能抑制本病等,认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究,病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。
四、遗传因素
类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR 4 与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW 4 与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW 4 阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
五、免疫因素
有专家认为类风湿性关节炎起病为先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔,以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞,可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体即转变为异体,再刺激浆细胞就会产生新的抗体,这就是类风湿因子。
为了消除类风湿细胞对人体的损害,感染因素要受到大家的高度重视才行。
5类风湿的诊断
为了正确区分疾病,我们进行类风湿性关节炎的鉴别诊断很重要
类风湿关节炎的诊断标准、分期、功能及活动性的判断。
1、国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下:≥4条可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。
2、情分期:①早期 有滑膜炎,无软骨破坏。②中期 介于上、下间(有炎症、关节破坏、关节外表现)。③晚期 已有关节结构破坏,无进行性滑膜炎。
3、节功能分级:①Ⅰ级 功能状态完好,能完成平常任务无碍(能自由活动)。②Ⅱ级 能从事正常活动,但有1个或多个关节活动受限或不适(中度受限)。③Ⅲ级 只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分(显著受限)。④Ⅳ级 大部分或完全丧失活动能力,需要长期卧床或依赖轮椅,很少或不能生活自理(卧床或轮椅)。
4、动性指标有:①关节疼痛≥4个。②晨僵>30分钟。③ESR≥30mm/h。④CRP增高。⑤血小板(PLT)增高。⑥贫血。⑦R