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多囊卵巢综合症原因

多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

目 录 多囊卵巢综合症原因 多囊卵巢综合征吃什么好 多囊卵巢综合征患者多吃五谷饭 患多囊卵巢综合征注意减肥 患多囊卵巢综合征影响怀孕吗

1多囊卵巢综合症原因

  多囊卵巢综合征的内分泌特征有:雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有:

  1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常

  由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮,形成高雌酮血症。

  持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH分泌呈正反馈,使LH分泌幅度及频率增加,呈持续高水平,无周期性,不形成月经中期LH峰,故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负反馈,使FSH水平相对降低,LH/FSH比例增大。

  高水平LH又促进卵巢分泌雄激素,低水平FSH持续刺激,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊样改变。

  2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症

  外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物学效能低于正常,称为胰岛素抵抗。约50%患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体,可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成,使游离睾酮增加。

  3、肾上腺内分泌功能异常

  50%患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高,可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高提示过多的雄激素来自肾上腺。

2多囊卵巢综合征吃什么好

  注重日常多囊卵巢综合症饮食控制,也能辅助治疗多囊卵巢综合症,以下就是多囊卵巢综合征的饮食调节:

  1、多囊卵巢综合症饮食控制食盐的摄入时,根据病人病情和内分泌功能程度作调整,并非所有的内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。

  2、多囊卵巢综合症患者应该讲究营养,多选择一些低血糖指数的食物,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。

  3、饮食宜清淡,注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃。糕饼为多囊卵巢综合症患者的大忌。

  4、为免控制饮食造成吸收不足,多囊卵巢综合症患者应视情况每天补充钙片和一颗含叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量。

3多囊卵巢综合征患者多吃五谷饭

  多囊卵巢综合征是常见的女性疾病,也是常见的导致女性不孕的原因之一,大概占到了女性不孕总人数的20%-60%左右。从医学角度来说,多囊卵巢综合症就是排卵异常。正常女性的卵巢是每个月会排出一个卵子,但是多囊卵巢综合症患者的排卵是没有规律的,可能排一个,也可能排多个。

  专家指出,固然多囊卵巢综合症患者有排卵的可能,但是大多数情况下却无法达到受孕的要求。很多女性不孕症多是由于此类病因导致的。有的患者就算怀孕了,也很轻易出现流产,主要是由于多囊卵巢综合征导致了内分泌失调,不能提供胚胎早期发育时需要的营养物质所致。

  而日常公道的饮食可以帮助多囊卵巢综合症患者更好的调理内分泌,使病情得到控制和恢复。那么多囊卵巢综合症的患者应该如何安排饮食?

  1、选择低血糖指数食用品。多囊卵巢综合症患者应选择低血糖指数的食用品,避免血糖上升过快。平时可多吃颗粒的燕麦,五谷饭,少食包装的燕麦片、白米饭;多吃硬杂粮面包、水果。

  2、少吃碳水化合物。若是食用碳水化合物也应尽量和蛋白质、赘肉、蔬果纤维一起吃,这样可降低吸收速度,避免血糖上升过快。热控减肥过程中最好配合医师做荷尔蒙、血糖、血赘肉检测,作为营养师调整饮食比例的参考。

  3、尽量少吃含饱和赘肉酸与氢化赘肉酸食用品,如肥肉、各种家禽及猪牛绞肉、人工奶油、全脂奶、油炸食用品、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源,可适当食用。

4患多囊卵巢综合征注意减肥

  多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。

  基本的病理变化包括雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比例失常、胰岛素过多以至胰岛素抵抗等。

  多囊卵巢综合征的治疗方法颇多,例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂,对于降低黄体生成素具有较好的效果,可以治疗多毛、痤疮等。

  降低雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑,也有较好的效果。

  调整月经诱发排卵可以应用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等,会有较好的效果。

  在多囊卵巢综合征的治疗中,饮食控制和管理很重要,治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。

  很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。

  因此,面对众多的多囊卵巢综合征患者,以及大量具有月经紊乱,脸上长满痤疮,身上多毛的胖姑娘,即所谓的疑似患者,医生的观点总是多运动、控制饮食。

5患多囊卵巢综合征影响怀孕吗

  1、闭经:多囊卵巢综合症患者中,闭经患者占1/3,从而影响日后生育。

  2、影响美观:主要是由于多囊卵巢综合症患者,其会有多毛、肥胖和痤疮等的症状出现,那么这是会影响美观性的。

  3、引发妊娠并发症:这是多囊卵巢有什么危害的表现之一,对于多囊卵巢综合症的患者其一旦妊娠,那么其妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病风险这是会明显的增加的。

  4、不孕:多囊卵巢综合症,患者会有持续性的无排卵,通常是不能自然怀孕的,多囊卵巢被称为是难孕症。

  5、增加其他疾病发病率:患者的高血压发病率比正常妇女高8倍,患者的糖尿病发病率增加6倍。

标签:妇产科,不孕不育,多囊卵巢综合症,

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