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血清铁

铁是人体的必需元素,具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在,因此,缺铁会引起贫血。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。那么,血清铁检查有什么重要意义?血清铁偏低怎么治疗?下面就来了解一下!

目 录 血清铁降低见于哪些情况 血清铁升高是怎么回事 血清铁蛋白升高如何饮食 血清铁测定有什么临床意义 血清铁测定有什么注意事项

1血清铁降低见于哪些情况

  (1)机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等;

  (2)机体失铁增加,如失血,包括大量和隐性失血,特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血;

  (3)体内铁的需要增加又未及时补充,如妊娠、婴儿生长期等;

  (4)体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少;

  (5)某些药物治疗,如肾上腺皮质激素 target=_blank>促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。空腹12小时取静脉血。

2血清铁升高是怎么回事

  血清铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标。肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高。另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一。

  铁蛋白升高:原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时,癌细胞合成的铁蛋白增加,使血清铁蛋白升高。

  患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清铁蛋白升高。

3血清铁蛋白升高如何饮食

  血清铁蛋白是检查体内是否缺铁的最灵敏的指标,肝脏含铁蛋白约占体内储存铁的三分之一,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清蛋白升高

  另外恶性肿瘤细胞合成铁蛋白量增加,所以铁蛋白也是恶性肿瘤的标志物之一.

  铁蛋白升高的原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍,使血清铁蛋白升高,患肝病时肝细胞受损功能下降,使血清铁蛋白升高.

  平时的饮食应该注意清淡,少吃含铁食物,如菠菜等.

4血清铁测定有什么临床意义

  (1)血清铁增高:

  ①红细胞破坏增多,如溶血性贫血。

  ②红细胞再生或成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血等。

  ③铁的利用率减低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。

  ④贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等,从受损的肝细胞释出贮存铁,释出铁蛋白。

  ⑤铁的吸收率增加,如血色素沉着沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

  (2)血清铁降低:

  ①临床表现为:

  A.贫血的一般表现:头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳呜、食欲减退和腹胀等。

  B.组织缺铁的表现:儿童、青少年的体格发育迟缓、体重降低、体力下降、智商低、注意力不集中、情绪易波动、烦躁,易怒或淡漠。异食癖是缺铁的特殊症状。

  C.体征:皮肤黏膜苍白,皮肤及毛发干燥,指甲扁平、失光泽、易破碎,约18%的患者会有反甲。

  ②血清铁降低的临床意义为:

  A.机体摄取不足如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等,引起进量不足和吸收量不足,导致缺铁性贫血,血清铁可低于8.9μmol/L以下。

  B.机体失铁增加如失血,包括了大量和隐性失血,特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血。

  C.体内铁的需要量增加又未及时补充、如妊娠,婴儿生长期等也有血清铁减少的倾向。

  D.体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染,尿毒症、恶液质等均可引起单核巨噬细胞系统的铁释出减少。

  E.某些药物治疗,如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素治疗时亦可引起血清铁减少。

5血清铁测定有什么注意事项

  测定血清铁时需要注意以下四点:

        1、一些疾病会导致铁蛋白的合成增加,使血清铁蛋白升高。

  2、肝病患者其肝细胞受损,功能下降,血清铁蛋白也可升高。

  3、红细胞疾病及红细胞破坏增多,可导致铁增多。

  4、铁的吸收率增加,如血色沉着症、含铁血黄素沉着症

标签:传染科,肝病,

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