突发冠心病该如何急救

冠心病的发病率很高，而且发病急剧，如果抢救不及时或处理不得当就会有生命危险。冠心病发作的原因很多，季节、气候、七情内伤和肾亏等等，都是它发病的诱因。那么，突发冠心病该如何急救

目 录 突发冠心病该如何急救 肥胖与冠心病的关系 支架并非适合所有冠心病患者 冠心病患者不能进食 冠心病人每天应喝多少苹果醋

1突发冠心病该如何急救

　　1.打开气道。由于猝死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，方法是急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴)，用力往上举，使患者气道充分打开。

　　2.人工呼吸。此时猝死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12～16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧)，只要吹气正确，可使患者得到充分的氧。

　　3.胸外心脏按压。即用人工的方法使心脏跳动，让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量向下按压，深度为3.5～4.5厘米。频率为每分钟80～100次。

2肥胖与冠心病的关系

　　肥胖者心脏负担增加的主要原因是

　　1血液总量增加。

　　众所周知，正常人体的心脏就像一个水泵，不停的收缩和舒张，维持者血液的循环流动，人体血液的总量越多，就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪，所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态，肥胖者的心脏会相应的增加收缩力，当心脏不堪负重的时候，它就再也无法正常的泵血，造成血液积聚在心血管系统的状态，严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

　　2心肌收缩力下降。

　　肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心室肌可能发生代偿性肥厚，而肥厚心肌的弹性就会下降，心脏本身得到的血液供应也不充足，结果造成心肌功能的进一步下降。

　　3合并有其他疾病。

　　肥胖者容易合并高血压，高血脂，高血糖，这些合并症又进一步影响到心脏，导致冠心病。具体地说，高血压者血管经常处于收缩状态，外周阻力增加，血脂异常者动脉壁容易出现斑块，变得不光滑，高血糖增加血液黏稠度，高血液黏稠度增加血液流动时的阻力，这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛，心肌梗死和脑梗死。由此可见，肥胖者的心脏实在是危机四伏，需要提高警惕，及时防治。有人发现体重降低10%，冠心病时危险减少20%。因此，减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

3支架并非适合所有冠心病患者

　　不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定：患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者，适合采用心脏支架手术。

　　反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊，并在冠状动脉造影检查后，确定是否需要支架治疗。

　　冠脉支架术，因为创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐。

　　最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄，任何血管大于70%狭窄的情况，医院会在病人同意的前提下，进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话，可以先考虑药物治疗。

　　当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人，不适合安装支架：

　　1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;

　　2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;

　　3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;

　　4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。

　　一根细小的支架，深入心脏内部，撑开堵塞的血管，挽救了无数人的生命。随着医学水平的不断进步，介入治疗是未来治疗冠心病的一种新的趋势。希望大家了解介入治疗，更要掌握相关的治疗原则的知识，让心脏病的治疗更安全，更高效。

4冠心病患者不能进食

　　可能是冠心病，冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞

　　控制血压,血糖和血脂,避免病情加重,出现心肌梗死等，可以适当吃点家禽肉或者鱼肉等，尽量少吃油腻的红肉，多吃白肉。

5冠心病人每天应喝多少苹果醋

　　不要喝太多，什么东西都要适量

　　冠心病早期症状不明显，一般有胸闷，确定，乏力，心慌等，根据你的咨询，还不能确诊是冠心病，可以到医院检查一下心电图 ，胸片，胃镜，肝胆看看，根据检查结果对症治疗，

温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。