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鼻息肉肿大

鼻息肉肿大是耳鼻咽喉科临床常见疾病之一,它是鼻黏膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,由来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦高度水肿的鼻黏膜从中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。鼻息肉肿大发病年龄以中年人居多,男性略高于女性。如果有鼻息肉肿大就应该要及时的治疗。下面,大家就跟随小编一起来详细了解下关于鼻息肉肿大的相关问题吧。

目 录 鼻息肉肿大的简介 鼻息肉肿大的症状 鼻息肉容易导致什么并发症 鼻息肉病人的饮食宜忌 鼻息肉与鼻腔恶性肿瘤的区别

1鼻息肉肿大的简介

  鼻息肉是耳鼻咽喉科临床常见疾病之一,它是鼻黏膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,由来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦高度水肿的鼻黏膜从中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。鼻引发鼻息肉的确切原因尚不清楚,现息肉发病年龄以中年人居多,男性略高于女性。多认为慢性感染及变态反应是其主要原因。

  炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜,使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流,致使鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎,如此互为因果,形成恶性循环。鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

  鼻息肉若治疗方法不当或治疗不彻底极易复发,尤其是筛窦源性鼻息肉。预防鼻息肉发生和复发的根本措施是彻底治疗鼻炎、鼻窦炎,去除鼻窦开口附近的阻塞性病变。

2鼻息肉肿大的症状

  1、鼻息肉肿大会出现持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀引起鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡觉时有打呼噜的现象和张口呼吸。

  2、如果是粘液性息肉,症状就有点像剥皮葡萄状或者鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。

  3、鼻息肉肿大会的症状通常表现为流鼻涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退等,患者不要忽略鼻息肉的症状。

3鼻息肉容易导致什么并发症

  鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。鼻息肉的并发症如下所述。

  1、阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。

  2、由于鼻息肉大多数患者都伴有不同程度的高血压、糖尿病、耳鸣等慢性疾病,这样会大大的增加鼻息肉的危害性,还有的患者会伴有休克的症状,所以患者应该正视鼻息肉的危害,要早发现早治疗,以免耽误病情。

  3、鼻息肉还可能引起心、肺等脏据功能损害,甚至会发生恶变。生长较快、体积巨大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。

  4、鼻息肉引发咽喉炎:临床表现为咽部有干痒、灼热、异物感、吞咽疼痛、唾液增多。体弱患者或小儿全身症状显著,有发烧怕冷、头痛、食欲不振、四肢酸痛等。

  5、鼻息肉本身不会影响大脑,但是鼻息肉长期不治疗会导致大脑缺氧、记忆力下降,中老年有可能发生老年痴呆。因为鼻息肉的位置在鼻腔进入大脑的下方,长期脑部缺氧会造成脑部供氧不足。

  6、呼吸道粘膜先天性异常:这类疾病包括囊性纤维化和不动纤毛综合征。其中囊性纤维化患者并发鼻息肉者较多。儿童患者息肉发生率为7%~28%。囊性纤维化为遗传病,主要发生在白种人,北美与欧洲人较多见,亚洲人极少。呼吸道粘膜先天性异常主要累及腺体粘液分泌细胞,可使其分泌旺盛,分泌物粘稠,因而病人呼吸道常被大量粘稠的分泌物阻塞,从而导致反复感染、肺炎、肺脓肿或支气管扩张、肺纤维化等。儿童患者汗液内钠、氯含量高于正常3~4倍是其特点,成人则可发现十二指肠液缺乏胰蛋白酶。这种呼吸上皮的先天性异常导致的反复感染可能与息肉形成有关。

4鼻息肉病人的饮食宜忌

  鼻息肉患者应少吃油腻肥厚之物,避免过食生冷、鱼虾等腥荤之物,戒除烟酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、动物肝脏等食物。具体食疗方如下所述。

  1、鱼腥草煲猪肺:鲜鱼腥草、猪肺,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食猪肺。

  2、米醋煮海带:海带(干),加米醋适量煮吃。胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。

  3、辛夷花煲鸡蛋:辛夷花、鸡蛋,加清水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片时,饮汤吃蛋。

  得了鼻息肉还应积极防治各种慢性鼻病,以预防变生息肉。锻炼身体,增强机体抗病力,预防伤风感冒,以免症状加重。 注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣厚味,预防术后息肉复发。

5鼻息肉与鼻腔恶性肿瘤的区别

  原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时,可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物,表面呈粉红或灰红色,粗糙不平,或伴有溃烂,质地较脆,触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。

  鼻腔恶性肿瘤还可在眼部、颈部、头部有各种表现,也可发生远处转移。当肿瘤侵犯眼眶时可出现眼球异位、突眼、复视、泪溢等症状。检查可见两眼不对称,患眼突出移位,眶内侧饱满隆起。肿瘤转移至颈部时,出现同侧颈部肿块,质地较硬,推之不动。患者常有神经性头痛及头胀,晚期肿瘤侵入颅底,产生脑神经麻痹的相应症状。随症情发展,常见肺肝等脏器的远处转移。

  与鼻腔恶性肿瘤相比,鼻息肉的主要症状是鼻塞呈持续性,无鼻衄和涕血,无恶臭分泌物等。鼻腔肿物多表面光滑,灰色或淡红色半透明物,触之柔软,不痛可移位,活组织检查无癌细胞。且无眼部、颈部、头部的异常表现,如无复视无突眼;无颈部肿块及淋巴结肿大;无面部麻木,剧烈偏头痛及远端转移病灶。

  1、内翻性乳头状瘤: 常有鼻衄或血涕史。肿瘤呈红色或灰红色,表面不光滑。体积小者酷似息肉,但息肉摘除时出血较多,触查时也易出血,最后诊断须行病理检查。

  2、鼻内脑膜脑膨出: 肿块多位于鼻腔顶部,表面光滑,呈粉红色。鼻塞不甚明显,病史长且进展慢。多见于少年儿童。

  3、上颌窦后鼻孔息肉:多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。

  4、鼻中隔出血性息肉,多见于青年人。肿物多发生于中隔,暗红色,单发且体积不大,触之易出血,患者常有鼻衄史。一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。

  5、鼻内恶性肿瘤:肿物暗红,触之易出血,表面不平,鼻气息臭味明显,病人多在中年以上。

  6、其他少见的颅内肿物突入鼻腔: 如脊索瘤、神经母细胞瘤、脑垂体瘤等。

标签:五官科,耳鼻喉科,鼻息肉,

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