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盆腔结核

盆腔结核多合并输卵管结核可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿。那么,盆腔结核的表现症状有哪些?可以治疗?下面给大家介绍一下相关的内容。

目 录 盆腔结核会导致月经停止吗 盆腔结核对生育有影响吗 如何警惕盆腔结核的发生 盆腔结核怎么进行辅助检查 盆腔结核日常要注意些什么

1盆腔结核会导致月经停止吗

  盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。

  其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。

  子宫内膜受结核菌感染后,开始时由于子宫内膜发炎充血或溃疡,可有月经过多或淋漓出血症状。如未能及时诊断与治疗,病情可进一步发展,使大部分子宫内膜被破坏,于是月经就变得稀少、最后子宫内膜全部被破坏,而为疤痕组织代替,这时,月经停止。盆腔结核患者可有一般结核的全身症状,如低烧、盗汗、消瘦、无力等,亦可能没有任何症状。

2盆腔结核对生育有影响吗

  盆腔结核与其他器官结核一样,是一慢性消耗性疾病,机体免疫功能的强弱对控制疾病的发展,促进病灶愈合,防止药物治疗后的复发等起很重要作用,故急性期病人至少需卧床休息3个月。

  病变受到抑制后可以从事轻度活动,但也要注意休息,增加营养及富于维生素的食物,夜间要有充足睡眠,精神须愉快。

  特别对不孕妇女更要进行安慰鼓励,解除思想顾虑,以利于全身健康状况的恢复。盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。

  为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。

3如何警惕盆腔结核的发生

  1、积极避孕不要纵欲乱性。如不洁的性交,病原体可经阴道进入盆腔内,引起感染。据调查,堕胎3次以上,子宫患病及发生危害的可能性显著增加。如果反复多次人工流产,很容易造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性,特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。妇科专家介绍,子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的最普遍原因,而女性的这三种行为模式,是造成内分泌紊乱,导致激素分泌过剩的罪魁祸首。

  2、要勤换内裤,应该选择宽松的棉品的内裤。

  3、注意产后适当运动,比如做俯卧或者膝胸卧位,防止子宫后倒,减少盆腔瘀血;产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。这时最好选择Ph4弱酸配方的女性护理液的妇科护理产品,最好是配合欧沁斯。

  4、营养不良、体质衰弱或患慢性病患者,要亲密留意是不是有其他部位霉菌感染,要积极节制原病发,提高身体抵御力。

  5、私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。至于冲洗阴道,每周一次就差不多了,以避免造成菌群失调而引发细菌感染。

  6、注意卫生。妇科疾病患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等利用热水煮沸消毒;男女双方中有患脚气病者,应积极医治。

4盆腔结核怎么进行辅助检查

  1.腹部检查伴腹膜结核时,腹部可有揉面感或腹水症,形成包裹性积液时.可触及囊性肿块。

  2.如科检查两侧输卵管增厚成索条状或与卵巢粘连成块,表而不平或有硬结节(钙化或干酪样坏死)。宫颈结核可见宫颈局部有乳头状增生或小溃疡。较严重的盆腔结核病例可扪及瓮腔炎性包块,质硬,粘连较重,而无明显的触痛。

  [辅助检查]

  1.子宫内膜病理检查:月经来潮12小时内的内膜活检,尤须注意刮两官角处内膜,可明确有无内膜结核。宫颈、阴道、外阴的病灶也须病理检查确诊。

  2.X线:胸部、盆腔的X线透视或摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。行子宫输卵管碘油造影(HSG)表现宫腔呈不同形态、不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状,输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬。HSG有致结核病扩散的可能,应严格限制使用,必要时造影前后加用抗结核药。

  3.结核菌素试验(+)。

  4.腹腔镜:可发现子宫、输卵管的浆膜面、卵巢表面的结核灶。

  5.血常规:白细胞不高,淋巴细胞增多。

  6.血沉病灶活动时血沉加快,稳定或好转时趋于正常。

5盆腔结核日常要注意些什么

  注意营养及休息,急性病者,卧床休息至少3个月。

  有下列情况需住院手术:

  (1)输卵管卵巢脓肿经药物治疗后症状虽可减退,但肿块不能消失;患者仍反复发作,有自觉症状。

  (2)治疗无效,形成结核性脓肿。

  (3)已形成较大的包裹性积液。

  (4)宫内膜广泛破坏,抗结核约物治疗无效。

  (5)结核性腹膜炎合并腹水。

标签:传染科,结核病,

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