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宫外孕能做人流吗

我们都知道宫外孕的伤害非常的大,其实宫外孕在临床上也分为两种,一种是输卵管妊娠,一种是角位妊娠,不过两者一般都不能做人流,常见的治疗方法有保守治疗和手术治疗。宫外孕能做人流吗?我们一起来了解一下吧。

目 录 什么是引起宫外孕的原因呢 宫外孕能做人流吗 宫外孕的保守治疗 宫外孕患者的饮食注意要点 宫外孕的常见检查项目都有哪些

1什么是引起宫外孕的原因呢

  1、大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。因此,这是导致宫外孕的原因之一。

  2、子宫内膜异位症也易导致宫外孕的出现,因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。

  3、宫外孕的原因与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。

  4、避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。

2宫外孕能做人流吗

  宫外孕患者能否做人流?宫外孕的危害如果发生宫外孕破裂或者流产后,患者感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。这样的宫外孕的危害相当大,是会危及生命的。

  宫外孕患者能否做人流?宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术以输卵管妊娠为例:

  A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

  B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

  D、妊娠黄体捣毁术宫外孕患者能否做人流??适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

  关于宫外孕患者能否做人流这个问题,专家介绍,目前宫外孕的保守治疗主要以中医治疗为主。中医疗法对异位妊娠血淤证、陈旧性宫外孕、包块型宫外孕、宫外孕休克型或不稳定型早期、不稳定型宫外孕等各种症型均有很好的疗效。使用该方法治疗,可使部分患者免除手术痛苦,并可保留患侧输卵管,增加再次妊娠的机会。是早期宫外孕的首选治疗方法。

3宫外孕的保守治疗

  第一类:应用抗癌药物。

  1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,b-hcg小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

  2、禁忌症:(1)明显内出血症状。 (2)“b”超提示有胎心搏动。 (3)b-hcg大于1000miu/l. (4)严重肝肾损害。

  3、主要用药:氨甲碟啶(mtx)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。

  4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

  所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

  第二类:应用中药。

  具体的适应症和禁忌症同上。

  第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。

  还想说一些宫外孕的病因:

  1、慢性输卵管炎。 2、输卵管发育或功能异常 3、宫内节育器放置后 4、输卵管术后 5、盆腔子宫内膜异位症。 6、孕卵的游走。

4宫外孕患者的饮食注意要点

  1、营养饮食,忌体力劳动

  宫外孕患者的饮食要注意高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。术后休息,一般术后1周可参加重体力劳动以外的工作。宫外孕患者,再次宫外孕的可能性增加;同时对于有生育要求的患者,应定期门诊随访。

  患者是一个生物—心理—社会的统一体,要使患者得到身心康复,仅靠先进的医疗设备及得力的治疗手段是不够的,加强对宫外孕的术后护理是相当重要的。

  2、适当限制脂肪

  宫外孕手术后饮食调理可以在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹 、田螺、河蚌等寒性食物。

  3、多补充水分

  宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素c、维生素b1、维生素b2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

  4、适当补充蛋白质

  蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

5宫外孕的常见检查项目都有哪些

  1、腹腔镜检查。有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

  2、子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠。

  3、妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  4、后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  5、超声诊断。早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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