斜弱视

斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。弱视是眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视，可以发生于一眼或两眼。弱视都有哪些分类？斜弱视需要做哪些检查？下面我们一起了解下。

目 录 弱视都有哪些 弱视能不能治好 斜弱视需要做哪些检查 小儿斜弱视有哪些表现 孩子弱视吃什么好

1弱视都有哪些

　　一、斜视性弱视

　　发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。

　　二、屈光参差性弱视

　　因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光相并3.00D以上者，屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关，但与注视性质有关，旁中央注视者弱视程度较深，这类弱视的性质和斜视性弱视相似，是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差，还是继发于斜视，此型如能早期发现，及时配戴眼镜，可以预防。

　　三、屈光不正性弱视

　　多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在6.00D以上，远视在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当眼镜，视力可逐渐提高。

　　四、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)

　　在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。

　　五、先天性弱视或器质性弱视

　　由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。

2弱视能不能治好

　　一、融合功能

　　视力恢复至正常，很多家长认为不必再进行斜弱视治疗。其实，这是错误的。高博士表示，多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能，而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后，还需进行同视机训练，建立融合功能，恢复立体视觉，最终获得正常立体视觉。

　　二、矫正眼位

　　矫正眼位是消除斜弱视患者复视，预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正，应根据其性质选择手术和非手术治疗，以便给双眼单视创造恢复的条件，使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功

　　三、消除抑制

　　斜弱视主要是发生于视觉发育期间，极大抑制视觉功能的形成。所以，治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗，其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼，消除单眼抑制、复视和混淆视，以促进视功能的恢复。

　　能训练，并密切观察视力及眼位变化情况。

　　四、训练黄斑固视

　　弱视眼多有固视异常，并出现注视点偏移及中心盲点。高博士提醒，弱视患者测定是否有固视异常是非常重要的，以便在治疗时选择适当方法以训练防止旁中心注视、视网膜异常对应，达到增视的目的。

　　五、提高视力

　　提高视力是斜弱视治疗的根本目的。高博士表示，精细目力训练可有效促进患者的视觉发育，达到增视效果。精细目力训练有穿针，描图绘画、穿珠子等，患者可根据自身情况选用。

3斜弱视需要做哪些检查

　　1、询问病史

　　问清患者的年龄，准确的发病时间，发病原因或诱因，斜视发展情况，做过何种治疗，有无家族史。

　　2、眼外观检查

　　注意患者眼位偏斜的方向和程度，睑裂是否等大，颜面是否对称，有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视，有无代偿性头位。

　　3、视力检查及屈光检查

　　详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者，以及青少年患者，必须用1%阿托品扩瞳，在调节麻痹后进行屈光检查。

　　4、遮盖试验

　　检查者与患者相对而坐，距离为1/2米，取一宽5厘米，长15厘米之硬纸板作为遮盖板，分别检查注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。遮盖的方法有两种：一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法，又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼，然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度，这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。

　　5、检查眼球的运动

　　观察6个主要运动方向，以确定每条眼肌的功能有无异常。

　　6、斜视角检查法

　　斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时，斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时，健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断。

4小儿斜弱视有哪些表现

　　1、怕光。

　　2、患者自述看不清楚，视物眯眼。

　　3、看东西距离太近。

　　4、有只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。

　　5、每次需要用眼时，例如看电视，头会出现向某一方向偏转、倾斜，或下巴压低、抬高等不良姿势。

　　6、有重影现象，一物看成两物。

　　7、阅读时常看错行，或看书写字时会有相反或倒置的现象。

　　8、眼手协调能力较差，且易碰撞或跌倒。

　　9、眼外观异常。例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。

　　10、眼睛的活动不正常。如出现奇怪的跳动，这很可能是一种眼球震颤，容易造成视力不良。

5孩子弱视吃什么好

　　弱视表现与近视差不多，但是近视患者可以通过戴眼镜来矫正，而弱视患者戴眼镜也是无法矫正的。而弱视多发生在小孩子的身上，这就更要求患者的家长多多担心一下了。从营养学上来说，适量增加孩子的营养可以帮助矫正弱视问题。眼睛弱视吃什么比较好?通过下面的介绍我们来了解一下。

　　孩子弱视的饮食：

　　要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。

　　多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

　　根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。 还要注意不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

温馨提示：
早发现，早诊断，早治疗。