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什么原因导致宫外孕发生

哪些人妇女易发生宫外孕? 什么原因导致宫外孕发生?宫外孕是最常见的妇科急腹症之一宫外孕主要是各种原因导致的输卵管不通,或者通而不畅,妨碍了受精卵顺利到达宫腔。那么哪些人易发生宫外孕呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

目 录 宫外孕时子宫会发生哪些变化 什么原因导致宫外孕发生 宫外孕的病因 宫外孕的注意事项 宫外孕早期症状有哪些

1宫外孕时子宫会发生哪些变化

  宫外孕时子宫的变化:女性宫外孕时滋养细胞产生的HCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加。因此,月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。

  宫外孕时子宫的变化:女性宫外孕若胚胎死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型;有时则呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。子宫内膜的形态学改变呈多样性,除内膜呈蜕膜改变外,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella (A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生,内膜腺体细胞增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团,突人腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,胞浆有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌的反应可能为甾体激素过度刺激所引起,虽对诊断有一定价值,但并非输卵管妊娠时所特有。此外,胚胎死亡后,部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。

2什么原因导致宫外孕发生

  1卵管结扎后再通的妇女:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

  2子宫内膜异位症的妇女:这是因为异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。另一方面,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶侵蚀异位膜,使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。

  3慢性输卵管炎的妇女:正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,能够把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。河北医科大学第二医院小儿内科王新良

  4卵管发育不良或畸形的妇女:输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

  5腔内有肿物的妇女:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会阻碍孕卵达到宫腔。

  6过宫外孕病史的妇女:如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。

3宫外孕的病因

  1.输卵管炎症

  可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

  2.输卵管手术

  输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。

4宫外孕的注意事项

  1、术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动。宫外孕术后患者要多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。

  2、即使宫外孕术做得很成功,但若宫外孕术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。宫外孕术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。

  3、手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

  宫外孕手术后多久可以要孩子

  为了保证母体的健康,不要在宫外孕术后马上妊娠,因为宫外孕术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。为了宝宝和女性的身体健康着想,至少要等到半年后,但具体的要根据身体的恢复情况而定。

  宫外孕手术后准备怀孕,但要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕。

  在宫外孕手术最好在一年后再要孩子,这样才能让女性的身体和子宫充分的恢复,为孩子的到来做最充分的准备。

5宫外孕早期症状有哪些

  1、腹痛:主要症状表现在下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,如果发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

  2、停经:宫外孕这一早期症状让我们很容易与正常的早孕症状相混淆,如果孕妇在短时间停经及妊娠表现外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,有时候检查会发现输卵管正常有肿大。

  3、阴道出血:宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状,此外还要预防先兆流产。

  4、晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

       孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:孕龄女性 常见症状:孕早期腹痛、难免流产、妊娠时伴有腹痛的阴道流血、妊娠反应[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

标签:妇产科,产科,宫外孕,

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