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什么是面瘫

面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”、“吊线风”),是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

目 录 什么是面瘫 面瘫的治疗 如何预防面瘫 面瘫在日常饮食上的注意事项 面瘫前兆

1什么是面瘫

  病因

  引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

  临床表现

  多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。

  检查

  1.静止检查

  (1)茎乳突检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

  (2)额部检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。

  (3)眼检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

  (4)耳检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

  (5)面颊检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

  (6)口检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。

  (7)舌检查味觉是否受累。

  2.运动检查

  (1)抬眉运动检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。

  (2)皱眉检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。

  (3)闭眼闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

  (4)耸鼻观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。

  (5)示齿注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。

  (6)努嘴注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。

  (7)鼓腮主要检查口轮匝肌的运动功能。

2面瘫的治疗

  面瘫生成的原因就是面部中风,从而导致面部血液循环不畅。造成面部缺血,缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。使面部肌肉,不受大脑控制产生松弛下垂。

  它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”。

  中医治疗方法(以下资料仅供参考,详细请询问医生。)

  以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法:平补平泻,抽针法。操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。

  自我按摩治面瘫

  本病治疗除根治原发病外,主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等,自我按摩可提高疗效,缩短病程,现将具体操作方法介绍如下:

  1.准备,取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁,患者思想集中排除杂念,按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克,防风9克,苏叶9克)浸湿毛巾热敷,谨防药液误入眼内。

  2.轮刮眼睑,以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20-30转。

  3.指擦鼻翼,以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5公分),指端按压由轻渐重,可治口角歪斜,鼻塞之症。

  4. 点捻四白穴,该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下,以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力,持续1-2分钟。

  5.掌揉颊车,地仓穴,以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0. 5公分),往返50次。

  治疗时注意面部保暖,莫受冷风吹,忌冷水洗脸,不食刺激性食物,每天按摩1-2次,对治愈面瘫大有裨益。

3如何预防面瘫

  面瘫,比起一些对生命造成很大威胁的病症而言,其危害不是很大。面瘫的患病比例大概是0.002%左右,治愈率约为20%。说直接点,面瘫就是一种面部神经的麻痹,丧失了一些面部运动功能,比如不能像正常人一样咀嚼食物,因为咀嚼肌的麻痹,甚至连最简单的完全闭合双眼都不能做到。这些症状总的说来就是口歪眼斜,给日常的生活和工作带来一定的影响。当然,这种影响并不是说威胁生命安全,而是对人的整个形象和气质带来一定程度的负面影响。很多人刻意追求完美,特别是一个人的形象问题就更加重视。工作的时候,美丽而端庄的外形和气质是会为你加分的。在生活中,一些鸡毛蒜皮的小事也会因为外貌而产生。

  预防面瘫,平素注意体育活动,增强体质,避免受凉感冒。注意精神调养,避免不良精神刺激。对于患中耳炎,风湿性特发性面神经麻痹,或茎乳孔内的骨膜炎所致的面神经麻痹应及早治疗,消除致病因素。秋冬季节要注意防寒保暖,尽可能不要迎风走,尤其应避开风寒对面部的直接侵袭,尤其年老体弱,病后,过劳,酒后及患有高血压病,关节炎,神经痛等慢性疾病者。夏季居家、乘车、睡眠时注意不要让风直吹头面部,空调房间内温度调整在28℃即可,不要过度贪凉。

  患病急性期要注意休息,面部及耳旁注意保暖,避免寒冷刺激,注意保护眼睛,防止引起眼内感染,特别是角膜损害。入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛,滴点眼药,减少感染。避免光源刺激,避免用眼过度,注意眼的休息,减少电视,电脑,紫外线等光源刺激。对于发生面瘫的患者,晚上可用热毛巾敷脸,1次15分钟,一天2次。

  面瘫预防注意以下几点:

  1. 冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。

  2.加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的 学习、工作和生活,避免过度劳累,常听轻快音乐,心情平和愉快,增强机体抵抗力。需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。

  3.不能用冷水洗脸,并经常按摩局部穴位,进行必要的表情肌训练。

  4.寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

  5.保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。

  6.多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。

  7.每天需要坚持穴位按摩。

  8.睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。

  9.面瘫患者在服药期间,忌辛辣刺激食物.如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。

  10.初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散,恢复很快。

  温馨小提示:在我们日常生活中我们要学会预防疾病的发生,只有这样才能使我们的生活更加美好,疾病从根源上远离我们,最后祝大家身体健康!

4面瘫在日常饮食上的注意事项

  提起面瘫,你想到了什么?是否想到了口歪眼斜?对于面瘫患者来说,由于症状表露在面部,所以,治疗好面瘫的心情更为迫切。除了积极的治疗以外,日常生活中,我们还有许多饮食方面的注意事项。

  一、面瘫的饮食中适量的补钙对病情的恢复是十分必要的。在生活中还要经常补充钙质,这对面瘫的治疗也是有效果的。有的面瘫是因为维生素B的缺乏引起的神经炎而导致的。故长期偏嗜某些食物,如精白米类,结果使维生素B缺乏,所以面瘫的治疗还可以适量添加一些含维生素Be族的食物。

  二、面瘫患者要戒烟酒。因为烟酒有比较大的刺激作用,所以患者一定要戒掉烟酒。酒精饮用过多,易引起维生素B的缺乏,成为神经炎的诱因,特别是白酒,酒精含量高,所以面瘫患者一定要控制不可多饮,这对面瘫的治疗是很有帮助的。

  三、膳食合理。少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果,如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜,来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物,以保持机体足够的能量供给,增强抗病能力。

  四、患者的日常饮食需要进行一些调整。主要是为了对治疗疾病产生帮助。患者要禁吃刺激性食物。辛辣刺激性食物是面瘫患者饮食一定要注意避免的,如葱、蒜、韭菜、芥末、五香粉、咖喱粉等。

  通过上述的了解,我们对于面瘫患者日常饮食的一些注意事项就有了一个简单的学习。如果你的身边也有这样的病患,对比一下文章中提到的食物,合理的设置菜单,科学安排膳食,将对治疗面瘫起到一个不可忽视的积极作用。

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5面瘫前兆

  面瘫的主要症状就是面肌瘫痪,具体来说就是表现为口眼歪斜。

  面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。

病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

面神经麻痹(面神经炎,贝尔麻痹,俗称“面瘫”,“歪嘴巴”、“吊线风”),是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:口角下垂、鼻唇沟变浅、口角向健侧偏歪[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗、针灸治疗

标签:内科,神经内科,面瘫,

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